Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей симптомы лечение



тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей симптомы лечение

Главная » Заболевания » Разное » Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей

Тромбофлебитом называют тромбоз, связанный с воспалением стенки вены и формированием тромба (кровяного сгустка), закрывающего ее просвет. Подобное состояние опасно образованием блуждающего эмболического тромба, способного привести к фатальному исходу. Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей #8212; одно из патологических последствий тромбоза, наряду с инфарктами, инсультами.

Причины

К причинным факторам развития тромбофлебита относятся инфекции, нарушения тока крови, приобретенная или наследственная склонность крови к тромбофилии, коагулопатии, изменения состава крови, травмы вен, нарушения целостности их стенок. К тромбофлебиту могут привести оперативное вмешательство, инфекционные заболевания, злокачественные новообразования, осложнения при родах.

Причинами тромбоза также являются возрастные изменения, тяжелые переломы, операции на суставах, требующие длительного постельного режима после их проведения, беременность, ожирение, вредные привычки, переохлаждение, длительное лечение препаратами, оказывающими влияние на свертываемость крови.

  • УЗДГ сосудов нижних конечностей
  • Нарушение венозного оттока головного мозга
  • Тромбоз печеночных вен
  • Флеболиты в малом тазу
  • Операция по удалению геморроя
  • Лечение аденомиоза матки
  • Иммуноферментный анализ крови

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей может развиться и у людей молодого возраста, которым по роду своей рабочей деятельности приходиться мало двигаться, у которых специфика работы связана с малоподвижностью (длительным вынужденным сидением/стоянием).

Симптомы

Симптоматика тромбофлебита выражается чувством тяжести в ногах, обусловленным нарушением венозного оттока при наличии нормального притока крови по артериям; проявлением болей в пораженной конечности; отеком голени, нередко распространяющимся на всю конечность.

При остром тромбозе отмечается повышение температуры, озноб, общее недомогание, на коже, которая становится глянцевой, наблюдается четкий венозный рисунок. Больной может ощущать боли умеренного характера в икроножных мышцах, усиливающиеся при длительной ходьбе или стоянии. Нередко образуется отечность дистальных отделов конечности, отечность в области лодыжки.

Лечение

Выбор тактики лечения с помощью консервативных или хирургических методов терапии проводится на основе необходимых диагностических исследований, позволяющих определить наличие образовавшегося тромба, его локализацию, характер, а также установить степень поражения сосуда. Консервативные способы лечения предполагает применение средств, разжижающих кровь, предотвращающих увеличение уже сформировавшихся тромбов.

Используются также тромболитики, обеспечивающие тромболиз (растворение тромбов), противовоспалительные препараты. Для предупреждения возможных осложнений, в частности наиболее опасного из них тромбоэмболии легочной артерии, курс лечения рекомендуется проводить под наблюдением сосудистого хирурга в стационарных условиях. Если причиной тромбофлебита являются нарушения иммунного статуса, назначается иммунодепрессивная терапия, позволяющая предупредить рецидивы.

Диета

Большое значение при тромбофлебите имеет правильное питание, обязательно включаемое в комплекс консервативного лечения. Специально предусмотренная диета предполагает значительное ограничение соли, количества насыщенных жиров, и увеличение растительной клетчатки, овсяных отрубей, фруктов, овощей, зелени.

Соблюдение диеты не только помогает достичь положительного результата в ходе лечения, но и служит превосходным профилактическим средством возникновения патологии. К профилактике тромбоза также относятся дезагрегантная и антикоагулянтная терапия, эластичная компрессия конечностей, соблюдение необходимого режима активности.

Тромбофлебит: методы лечения и профилактики

Медики ОНЕМЕЛИ! Вот чего боится ВАРИКОЗ. ВНИМАНИЕ! 5 дней – варикоза НЕТ! 100% доказано!

Когда стенка вены начинает воспаляться, а возникший тромб начинает закупоривать ее просвет, возникает осложнение варикозного расширения вен, которое называют тромбофлебит нижних конечностей.

По статистике у 60% пациентов с венозной недостаточностью, в последствие возникает тромбофлебит. Нужно помнить, что большой риск его появления возникает после длительной болезни вен, свыше 10 лет.

Если не восстановить нормальное движение крови, развивается гангрена.

В медицине тромбофлебит принято разделять на два вида:

  1. Тромбофлебит поверхностных вен;
  2. Тромбофлебит глубоких вен.

Тромбофлебит поверхностных вен возникает в большинстве случаев после осложнения варикозного расширения вен. но может также появиться при сильных травмах или перетяжках. Воспаление вен носит асептический характер, бывают нагноения, но, как правило, в случае попадания микробов извне.

Если возникает тромбоз глубоких вен. то это тоже провоцирует воспаление. Но поскольку вены глубокие, больной не ощущает сильных болевых ощущений, и не замечает видимых косметических дефектов. Большая нагрузка приходится как раз на глубокие вены, отсюда возникает проблемы венозного оттока.

Поэтому в случае обнаружения первых симптомов тромбоза необходимо срочно обратиться к врачу и начать незамедлительное лечение под наблюдением специалиста.

Симптомы болезни

  • Острый тромбофлебит глубоких вен может появиться неожиданно. Бывает, что человек после простуды, ощущает боль в мышце или нога внезапно отекла. Это говорит о том, что вена в мышцах была воспалена, а больной в период простуды передвигался на ногах. Больная нога, как правило, на много холоднее чем здоровая. Если тромбофлебит перетекает в гнойную стадию, появляются нарывы, то большая вероятность образования гнойного воспаления всей кожи на ноге. Заболевание длится 3-4 месяца.
  • Острый тромбофлебит поверхностных вен выражается несильными болевыми ощущениями, температура тела слегка повышена. На больной ноге может быть выражена отечность. Вены уплотняются. Болезнь протекает от нескольких недель до месяца.
  • Тромбофлебит перетекает и в хроническую стадию. Это происходит при развитии варикоза, как поверхностных, так и глубоких вен нижних конечностей. Хронический тромбофлебит проявляется воспалением самой вены и участков вокруг. Повышается температура, воспаляются вены. Нередки покраснения кожи и отеки пораженных конечностей. Если образуется тромб, то меняется цвет кожи, появляется зуд, возможны трофические язвы.

Традиционное лечение

Что бы вылечить тромбофлебит, лечение должно проводиться под наблюдением врачей.

В первую очередь специалисты назначают компрессионный трикотаж и препараты, без антибиотиков, для снятия воспаления и болевых ощущений. При осложнениях возможны антикоагулянты. В домашних условиях полезны мази и компрессы от варикоза .

При острых формах тромбофлебита большой и малой подкожной вены прибегают и к хирургическим операциям. Суть операции заключается в перевязывании вены, чтобы препятствовать развитию тромба. После такой операции, у 80-90% пациентов, состояние здоровья улучшается.

Хирургическое лечение тромбофлебита должно применяться в случае, когда положительный эффект от консервативного лечения отсутствует. Хирургические операции при посттромботической болезни могут выполняться для ускорения процесса заживления трофических ран на коже.

Все хирургические операции при посттромботической болезни должны быть направлены на создание дополнительных направлений (путей) для течения крови от ног к сердцу. Еще одной главной задачей хирургического вмешательства является устранение застоя крови в венах.

Профилактика

Профилактика тромбофлебита заключается в своевременном лечении варикозного расширения вен, травм нижних конечностей, трофических язв и т.д. При первых признаках проявления болезни необходимо проходить осмотр у флеболога. Не допускать развитие тромбов, принимать специальные препараты и таблетки. которые назначит врач.

Рекомендации больным

  1. При острых формах тромбофлебита глубоких вен больным следует соблюдать постельный режим.
  2. Ноги лучше всего держать на возвышенности, для улучшения оттока крови и снижения болевых ощущений.
  3. Нужно пить много воды, при условии, что нет проблем с сердцем.
  4. При поверхностном тромбофлебите обязательное ношение компрессионного белья или бинтов. Снижение нагрузок на ноги.
  5. При острых формах советуют использовать мази, содержащие целебные свойства пиявок – гирудин, для снижения свертываемости и разжижения крови.

Тромбофлебит глубоких вен

Тромбофлебит глубоких вен встречается не так часто, как тромбофлебит поверхностных вен. Тромбофлебит глубоких вен – серьезное и нередко опасное для жизни заболевание. При этом признаки тромбофлебита глубоких и поверхностных вен нередко похожи, однако эти заболевания вполне возможно отличить, чтобы вовремя начать лечение.

Тромбофлебит глубоких вен: причины

В течение жизни именно вены нижних конечностей получают наибольшую нагрузку. Глобально это связно с прямохождением человека, в отличие от всего животного мира, - это эволюционный фактор. Усиливают нагрузку на вены нижних конечностей также длительная необходимость сидеть или стоять, беременность и прочие факторы.

Кровь по венам движется под давлением, ведь ей необходимо пониматься вверх, к сердцу и легким, противодействуя силе тяжести. Для того чтобы не было обратного тока крови по венам сверху вниз, внутри вен есть специальные клапаны. Со временем вены нижних конечностей и их клапаны могут не выдержать этой нагрузки и перестать справляться с нею. В некоторых случаях клапаны от рождения выражены слабо, или они разрушились из-за поражения вен. В результате вены нижних конечностей начинают расширяться. Кровь при этом дольше задерживается в венах, сгущается, дополнительно раздражая венозную стенку и вызывая воспаление. А воспаление совместно со сгущением крови приводит к тромбообразованию. Так возникает тромбофлебит. К тому же это объясняет, почему именно в венах нижних конечностей чаще всего возникает тромбофлебит.

Тромбофлебит глубоких вен может возникнуть при длительном обездвиживании, особенно на фоне повышенной свертываемости крови (после операций, родов, при онкологических заболеваниях и травмах, при некоторых заболеваниях крови, после кровопотере).

Также тромбофлебит глубоких вен провоцируется поражением вен инфекционными и аллергическими заболеваниями, а также травмами голени. Прием некоторых лекарственных препаратов может также иметь побочное действие в виде повышения свертываемости крови и воспаления вен. К таким препаратам относятся, в первую очередь, таблетированные гормональные противозачаточные средства.

Тромбофлебит глубоких вен: симптомы тромбоза

Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, в отличие от тромбофлебита поверхностных вен, в первые 5-6 дней после начала заболевания при осмотре трудно выявить. А при этом это самый важный и опасный этап тромбофлебита глубоких вен. Это связано с тем, что при тромбофлебите глубоких вен сначала возникает тромбоз, а затем – воспаление. То есть, фактически тромбофлебит глубоких вен было бы правильно называть флеботромбозом.

Эти первые 5-6 дней при тромбофлебите глубоких вен являются наиболее опасными. В этом периоде тромб внутри вены еще не зафиксирован плотно за счет воспаления, поэтому он легко может сместиться и пойти вверх по вене вплоть до легочной артерии. Так тромб при тромбофлебите глубоких вен может достичь легких и привести к внезапной смерти больного или тяжелой посттромботической пневмонии, которая очень плохо лечится и нередко также заканчивается летально.

Начинается тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей с выраженных распирающих болей в голенях, усиливающихся при ходьбе. В области пораженной тромбофлебитом голени появляются отеки. То есть, симптомы могут поначалу быть не очень выраженными, поэтому больные не всегда вовремя обращаются к врачу и попадают в стационар, где и должно осуществляться лечение тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей.

Тромбофлебит глубоких вен: симптомы флебита

На 5-6 день, если не возникло тромбоэмболии и (или) если тромбов несколько, начинается воспаление в вене. В это время уже риск отрыва тромба значительно снижается. За то появляются признаки воспаления.

Так, при тромбофлебите глубоких вен признаками флебита является покраснение кожи голени, болезненность поверхностных вен нижних конечностей, которые даже можно прощупать под кожей. Нередко в этом периоде повышается температура тела. Обычно она не достигает при тромбофлебите очень высоких цифр и держится еще 5-6 дней. Затем может сохраниться или очень незначительное повышение температуры, или температура нормализуется.

Тромбофлебит глубоких вен: последствия

В случае ранней диагностики тромбофлебита глубоких вен все лечение направляется на предупреждение тромбоэмболии легочной артерии. Наиболее опасное последствие тромбофлебита глубоких вен – именно тромбоэмболия легочной артерии.

После тромбофлебита глубоких вен, как бы ни старались его вылечить, как правило, все равно сохраняется боль и отечность в зоне тромбофлебита. Больным трудно долго ходить, они должны постоянно получать местное и общее лечение. Это состояние называется посттромбофлебитическим синдромом (ПТСР). А вот компрессионные чулки (гольфы) и эластические бинты не помогают. При формировании посттромбофлебитического синдрома качество жизни больных снижается вплоть до инвалидизации.

Также при посттромбофлебитическом синдроме при малейшей травме голени может возникнуть трофическая язва – длительно не заживающая, с трудом поддающаяся лечению рана.

В схеме лечения тромбофлебита и посттромбофлебитического синдрома с успехом применяются местные препараты на основе гепарина с добавлением троксерутина и декспантенола. Украинская фармацевтическая компания БХФЗ разработала именно такой комплексный препарат на основе всех этих трех действующих веществ - гель Веногепанол. Гель Веногепанол наносится на пораженную часть нижней конечности 1-3 раза в день. Обычно достаточно для одного применения столбика геля длиной 5 см.

Тесты
Здравые решения

Источники: http://skoraya-03.ru/tromboflebit-glubokih-ven-nizhnih-konechnostey.html, http://varikoz03.ru/tromboflebit-ven-nizhnikh-konechnostejj-profilaktika-i-lechenie-bolezni/, http://zdravoe.com/766/index.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением



Уголок врача

Новое на сайте

Можно ли ставить горчичники при температуре 37 5

можно ли ставить горчичники при температуре далее...

В каком возрасте наступает климаксы у женщин

в каком возрасте наступает климаксы у женщин Статья далее...

Почему болит голова и тошнит

почему болит голова и тошнит Болит голова и далее...

Препараты от алкоголизма и их названия

препараты от алкоголизма и их названия Препараты далее...

Популярные

Еще по теме

Восстановление после инсульта в домашних условиях

восстановление после инсульта в домашних условиях Восстановление далее...

Чай с бергамотом польза и вред

чай с бергамотом польза и вред Вред чая далее...

Можно ли избавиться от капиляров в глазах

можно ли избавиться от капиляров в далее...