Перелом шейки бедра симптомы у пожилых людей



перелом шейки бедра симптомы у пожилых людей

Перелом шейки бедра у пожилых людей

В возрасте старше 60 лет люди часто подвергаются опасности получить серьезные травмы, которые трудно вылечиваются и могут привести к инвалидности. Перелом шейки бедра у пожилых людей является наиболее распространенной причиной обращения к врачу. Подобные травмы свойственны лицам старшего возраста, так как костная ткань за счет возрастных изменений теряет упругость, истончается и становится хрупкой. К тому же, пожилые люди имеют сниженный мышечный тонус, что препятствует быстрому выздоровлению и приводит к образованию пролежней из-за неподвижного образа жизни во время лечения.

Симптомы травмы и ее последствия

Травма тазобедренной области может определяться переломом, как самой шейки бедра, так и головки или большого вертела. В зависимости от вида травмы, разделяют на:

Медиальный перелом считается опаснее латерального, так как основная проблема сосредоточена на области чуть выше крепления капсулы, переходящей из тазобедренного сустава в бедро. При медиальной травме костная ткань восстанавливается плохо, и сращивание происходит медленно. Латеральная травма подразумевает перелом, расположенный ниже места крепления суставной капсулы, что делает ее менее опасной.

Симптомы у людей пожилого возраста при переломе шейки бедра могут быть различные. Первым признаком недуга является внезапная боль в области паха, которая усиливается при нажатии на пятку во время ходьбы. Такая боль, как правило, не бывает сильной, поэтому часто человек не обращает особого внимания на проблему, стараясь перетерпеть появившееся недомогание.

Помимо боли, симптомы могут быть видимыми и проявляться в изменениях расположения ног. Так, травмированная конечность станет короче другой и будет повернута наружу на расстояние до 4 см. Этот поворот не сильно заметен, но если выпрямить обе ноги, то по длине они окажутся неравномерными.

Еще одним характерным симптомом является «прилипшая» пятка. После травмы сохраняется подвижность ноги, но она начинается соскальзывать с поверхности при ходьбе, когда стопа окажется в положение на весу. Такой перелом редко диагностируется вовремя и пострадавший еще несколько дней продолжает ходить с травмой, что может привести к более серьезным последствиям.

При несвоевременно оказанной медицинской помощи возможны осложнения, что приведет к смещению фрагментов кости и травмированию мягких тканей и сосудов. Также последствиями перелома может стать тромбоз глубоких сосудов и нарушение пищеварения из-за того, что пострадавший долгое время находится неподвижно в постели.

Лечение перелома шейки бедра и уход за больным

Вынужденное нахождение пожилого больного без движения длительный период времени способствует развитию осложнений, поэтому в таких случаях консервативное лечение при переломах шейки бедра не желательно. Его допускают в том случае, если оперативное лечение имеет риск для жизни пациента.

При консервативном лечении на тазобедренную область накладывают гипсовую повязку в положении отведения и оставляют на 3-5 месяцев. В этот период назначается общая и дыхательная гимнастика для предупреждения образования пролежней. Ухаживая за больным, необходимо делать ежедневный массаж, частое переворачивание, поддерживать постельное белье чистым и сухим, проводить дыхательную гимнастику и соблюдать обязательный рацион питания, чтобы избежать проблем с пищеварением.

8 Декабрь

Перелом шейки бедра у пожилых людей

  • пострадавшую конечность обездвижить
  • не изменять положение ноги
  • доставить пострадавшего в больницу

Симптомы перелома

  • боль в паху, которая становится интенсивнее при движениях и при постукиваниях по пятке травмированной ноги;
  • визуальное укорочение ноги на несколько сантиметров;
  • нога вывернута наружу;
  • невозможность удерживать на весу прямую ногу – симптом «прилипшей» пятки.

При неосложненных переломах больной может некоторое время оставаться двигательно активным. Болевой синдром в этом случае списывается им на воспаление седалищного нерва. Так упускается возможность начать своевременное лечение, что немаловажно для дальнейшего благоприятного прогноза. Поэтому при малейших подозрениях на травму шейки бедра надо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Методы лечения

Лечение перелома шейки бедра в пожилом возрасте может быть как оперативным, так и консервативным. В каждом конкретном случае решение о тактике ведения больного остается за врачом, который принимает во внимание совокупность различных факторов.

Описание видов лечения

Возможные осложнения

  • необходимости длительно соблюдать постельный режим;
  • несоблюдения рекомендаций по уходу за больными.

К наиболее типичным осложнениям относятся:

  • Образование пролежней – местного омертвения тканей из-за сдавливания и несоблюдения гигиены участков тела, постоянно соприкасающихся с поверхностью кровати.
  • Тромбоз крупных глубоко расположенных вен ног – возникает из-за длительной вынужденной неподвижности.
  • Застойная пневмония – постоянное лежачее положение провоцирует обильное скопление слизи в дыхательных путях, которая является своеобразным рассадником для различных инфекций.
  • Хронические запоры и как следствие интоксикация организма. Их первопричиной является гиподинамия, однако факторами риска могут стать несбалансированная диета, невозможность совершения дефекации «по требованию».
  • Скрытое обезвоживание.
  • Психоэмоциональные нарушения: депрессия, старческая деменция.
к содержанию ↑

Рекомендации по уходу за больным на дому

  • В случае сильных болей – давать анальгетики.
  • Для физиологических отправлений использовать судно с низкими краями, чтобы при его использовании как можно меньше тревожить больную ногу.
  • Обеспечить и стимулировать максимально возможный уровень активного образа жизни: сначала сидеть на кровати, через 2 недели – ходить с помощью ходунков, постепенно наращивая физическую активность, не пренебрегать лечебной физкультурой. Если возможность самостоятельных движений практически исключена – соорудить над кроватью турник, чтобы пациент, подтягиваясь за него, мог менять положение тела.
  • Проводить физиотерапевтические процедуры: массаж, озокеритовые обертывания, водолечение.
  • Создать комфортную психоэмоциональную обстановку, подбадривать и поддерживать больного.
  • Ни в коем случае не ограничивать больного в питье.
  • Меню должно состоять преимущественно из кисломолочных продуктов, злаков, овощей и фруктов, чтобы стимулировать работу кишечника.
  • Принимать меры для профилактики пролежней: своевременно менять белье, менять положение тела больного, пользоваться подсушивающими присыпками.
  • Заботиться о гигиене как самого больного, так и помещения, в котором он находится.
к содержанию ↑

Предупреждение переломов в пожилом возрасте

Профилактика переломов шейки бедра в пожилом возрасте должна начинаться не после выхода на пенсию, а значительно раньше. Ведь главный фактор риска травмирования костей – остеопороз – напрямую зависит от качества питания человека. Следовательно, уже в молодости необходимо заботиться об оздоровлении своего меню и обогащении его необходимыми витаминами и минералами.

Перефразируя известную пословицу, можно сказать: береги кость смолоду.

Понравилась статья? Поставьте лайк!

У пожилых людей часто бывают травмы и переломы. Это может быть связано и с плохим зрением, и с замедлением общей реакции, и, конечно, с остеопорозом и другими сопутствующими заболеваниями. Среди переломов самыми распространенными и в тоже время самыми тяжелыми в плане лечения и реабилитации являются переломы шейки бедра.

В случае, когда речь идет о переломе шейки бедра может подразумеваться, как минимум три вида перелома: переломы в области самой шейки, в области головки и большого вертела. Все эти виды отличаются друг от друга степенью тяжести. Если перелом произошел ниже того места, где прикрепляется к шейке бедра капсула сустава, то он называется боковым или вертельным. А все боковые переломы в свою очередь являются внесуставными. Переломы шейки бедра, как правило, чаще всего встречаются у пожилых людей и происходят при длительной чрезмерной нагрузке на сустав или при падении. Также перелом может произойти на фоне характерного старческого остеопороза.

Для того чтобы свести к минимуму все возможные последствия от такого перелома, его не стоит запускать. Потому необходимо ознакомится с симптомами. Самый главный симптом #8212; это боль, сконцентрированная в области паха. Часто она не резкая и потому больной может просто не придать значения серьезности своего состояния. Человек порой может ходить несколько дней или даже недель, прежде чем перелом обнаружится, что бывает не очень полезно. Боль имеет свойство становиться сильнее при движениях или при постукивании по пятке. Также перелом можно определить по наружной ротации. Если бедро сломано, то нога приобретает небольшой разворот в наружную сторону. Определить степень и наличие разворота можно по стопе. Также при переломе можно наблюдать укорочение ноги. Примерно от двух до четырех сантиметров. Происходит это по той причине, что мышцы при сломанной кости автоматически подтягивают ногу ближе в тазу.

При переломе не стоит пытаться придать ноге прежнее положение. Главное что нужно сделать, это положить больного, закрепить его ногу шиной, захватив при этом колено и тазобедренный сустав, и только после этого доставить его в больницу. Пожилой человек боль может ощущать приглушенно, а иногда и не чувствовать ее. Необходимо при оказании первой помощи все тщательно объяснить пострадавшему, чтобы он не нервничал и понимал, что нельзя совершать лишние движения.

При медиальных переломах лечение представляет определенные трудности. Трудности возникают по причине анатомических особенностей, а также, потому что достаточно сложно обеспечить полную неподвижность сустава. Потому сращивание тканей может длиться до полугода. У пожилых людей сращение костей займет гораздо больше времени. В свою очередь длительный постельный режим может привести к тяжелым последствиям, а иногда и к летальному исходу, особенно у пожилых людей. Причиной такого исхода могут стать застойная пневмония или тромбоэмболия.

Именно потому часто рекомендуется хирургическое вмешательство для скорейшего выздоровления больного пациента, если на операцию нет существенных противопоказаний. Как правило, прогноз при лечении перелома оперативным методом является благоприятным. У пожилых людей явными противопоказаниями будут являться заболевания сердца, тромбофлебиты и тромбоэмболии, тяжелые хронические заболевания легких и почек. Хирургическое лечение пожилым при переломах показано крайне редко.

Восстановительный период будет длиться весьма долго, а разрабатывать больную ногу будет тем сложнее, чем старше возраст пострадавшего. Применяются в таком случае облегченный вариант массажа (чтобы не давать большую нагрузку на сердечно-сосудистую систему), некоторые процедуры физиотерапии (например, озокерит), водолечение (ванны, циркулярный душ) и лечебная гимнастика.

Ещё материалы:

Формы туберкулеза легких

Свежие записи

Свежие комментарии

Источники: http://virginis.ru/perelom-shejki-bedra-u-pozhilyx-lyudej.html, http://zdoroviy-sustav.ru/perelomy/shejki-bedra-u-pozhilyh-lyudej.html, http://alvo.by/perelom-shejki-bedra-u-pozhilyh-ljudej-simptomy.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением



Уголок врача

Новое на сайте

Понос черного цвета у ребенка 5 лет

понос черного цвета у ребенка 5 лет При далее...

Нужно ли сбивать температуру 37 5 у взрослого

нужно ли сбивать температуру 37 5 у далее...

У ребёнка высокая температура без других симптомов

у ребёнка высокая температура без других симптомов У далее...

Калорийность фиников с косточками 1 шт

калорийность фиников с косточками 1 шт Калорийность далее...

Популярные

Еще по теме

Восстановление после инсульта в домашних условиях

восстановление после инсульта в домашних условиях Восстановление далее...

Чай с бергамотом польза и вред

чай с бергамотом польза и вред Вред чая далее...

Можно ли избавиться от капиляров в глазах

можно ли избавиться от капиляров в далее...