Медикаментозное лечение атеросклероза нижних конечностей



медикаментозное лечение атеросклероза нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей

При облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей происходит утолщение стенок сосудов вследствие отложений жиров и холестерина, формирующих атеросклеротические бляшки. Постепенное сужение просвета артерии может привести к ее полному перекрытию.

Причины облитерирующего атеросклероза

Возникновение облитерирующего атеросклероза сосудов ног связано с теми же механизмами, что вызывают атеросклеротические процессы и других локализаций. А именно, провоцирующими факторами для заболевания выступают:

  • артериальная гипертензия;
  • нарушения липидного обмена;
  • сахарный диабет;
  • табакокурение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • гиподинамия;
  • ожирение;
  • нерациональное питание.

Симптомы облитерирующего атеросклероза нижних конечностей

Длительное время болезнь может не давать о себе знать. Начальными симптомами болезни чаще всего выступают следующие проявления:

  • зябкость и онемение в ступнях;
  • повышенная чувствительность ног к низким температурам;
  • быстро наступающая усталость ног;
  • ощущение жжения кожи ног.

Затем, как правило, возникают достаточно резкие боли в икроножных мышцах, ощущаемые во время ходьбы и заставляющие прекратить движение. Такой симптом говорит о сужении сосудов и недостаточном кровенаполнения тканей при нагрузках. Боли утихают после отдыха. Это характерное проявление облитерирующего атеросклероза сосудов ног именуется перемежающейся хромотой. Со временем перемежающаяся хромота усиливается, особенно при подъеме вверх.

Как правило, кожа на пораженной конечности бледнее, холодная на ощупь, мышцы слабее. При прогрессировании болезни может наблюдаться цианоз пальцев и ступней. Любые небольшие травмы ног не поддаются местному лечению, плохо заживают, часто прогрессируют и могут вызвать образование язв. В некоторых случаях может развиваться отек голени и стопы.

Грозным симптомом является появление боли в покое, при отсутствии движений, которая обычно ощущается в пальцах и ступне, чаще в ночное время. Это может быть предвестником гангрены – некроза тканей, что является последней стадией артериальной недостаточности.

Лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей

Выбор метода лечения заболевания определяется его стадией и характером течения. Первостепенное значение отводится устранению провоцирующих факторов (нормализация артериального давления, коррекция нарушений углеводного и липидного обмена, отказ от курения, соблюдение норм физической активности и т.д.).

Медикаментозное лечение включает назначение следующих препаратов:

  • антитромботические средства (аспирин);
  • спазмолитики (ксантинола никотинат, папаверин);
  • препараты, уменьшающие агрегацию эритроцитов (пентоксифиллин, реополиглюкин);
  • анальгетики.

При остром тромбозе или эмболии проводится подкожное или внутривенное введение антикоагулянтов и тромболитиков.

Немедикаментозные методы лечения могут включать такие процедуры:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • гипербарическая оксигенация ;
  • лечебные ванны (сероводородные, радоновые, хвойные);
  • грязевые аппликации;
  • озонотерапия.

На II-III стадии заболевания может быть показано хирургическое лечение путем эндоваскулярных или открытых вмешательств. При IV стадии чаще проводится ампутация до определенного уровня.

Лечение облитерирующего атеросклероза народными средствами

  1. Столовую ложку смеси трав, включающей шалфей, зверобой. череду, подорожник, ромашку, залить стаканом кипятка, настоять 2-3 часа.
  2. Подогреть настой до температуры около 37 °C, смочить в нем сложенную в 2-4 слоя марлю.
  3. Завернуть ногу в марлю, предварительно проведя массаж, накрыть сверху компрессионной бумагой и хлопчатобумажной тканью.
  4. Проводить процедуру дважды в сутки, держа аппликацию 2-3 часа.

Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей

В настоящее время атеросклероз является наиболее распространенным заболеванием сердечно-сосудистой системы и может приводить к инсульту головного мозга, инфаркту миокарда, ишемической болезни сердца, «брюшной жабе» или гангрене нижних конечностей. Что можно сделать для лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей и как он проявляется? Об этом и многом другом читайте в данной статье.

Определение болезни

Атеросклероз – это заболевание, которое начинается еще в молодом или детском возрасте и характеризуется постепенным уменьшением просвета артерий вследствие отложения на их внутренней стенке некоторых фракций липидов и формирования холестериновых бляшек.

Коварство атеросклероза заключается в том, что пока просвет артерий не будет сужен более чем наполовину, человек может вообще ничего не ощущать. И лишь когда диаметр сосуда уменьшится на 60-80%, заболевание даcт о себе знать.

В связи с этим дети редко имеют жалобы, характерные для атеросклероза, однако уже в десятилетнем возрасте на стенках артерий многих ребят отмечаются его первые признаки.

Как проявляется атеросклероз нижних конечностей

В 50% случаев атеросклероз нижних конечностей не вызывает дискомфорт у пациентов и выявляется при дополнительном обследовании в медицинском учреждении.

Если просвет артерий сузился значительно, то появляются следующие характерные жалобы:

  1. Перемежающаяся хромота. Характеризуется периодическим появлением боли в мышцах ног во время движения (ходьбы). Чем сильнее «забиты» бляшками артерии, тем чаще возникает боль, и человек вынужден остановиться и некоторое время постоять, чтобы она утихла. Место возникновения болезненных ощущений зависит от уровня пораженного атеросклеротическим процессом сосуда (мышцы голени или бедра). Наиболее часто перемежающейся хромотой страдают курильщики.
  2. Боли в горизонтальном положении (в покое). По мере прогрессирования атеросклероза боли возникают не только при ходьбе, но и в состоянии покоя, особенно в положении лежа. В связи с этим их иногда называют ночными, так как они мешают нормально спать. Чтобы как-то уменьшить интенсивность болевых ощущений, человек вынужден лежать, опустив с постели ноги.

Кроме этих характерных признаков симптомами атеросклероза нижних конечностей могут быть:

  • Признаки нарушения питания кожи нижних конечностей #8212; выпадение волос на голени, стойкое грибковое поражение пальцев ног.
  • Периодическое чувство онемения.
  • Бледность кожи при поднятии ноги выше пояса.
  • Чувство потери контроля, неуправляемость движений в голеностопном или коленном суставе («чужие ноги»).
  • Язвы, гангрена пальцев стопы из-за кислородного голодания тканей и нарушения питания (трофики).

Диагностика атеросклероза

  1. В кабинете врача: выполняются специальные пробы, которые помогают оценить адекватность периферического кровообращения, его достаточность. О многом доктору скажут цвет ногтевого ложа, различные шумы при прослушивании бедренных артерий.
  2. Инструментальные методы. используемые для диагностики атеросклероза: ультразвуковая допплерография, рентгеноконтрастная ангиография, компьютерная томография, МРТ #8212; исследование и некоторые другие виды.
  3. Лабораторные исследования. Заподозрить развитие атеросклероза на ранних стадиях поможет анализ крови на холестерин и его фракции (в том числе на определение уровня липопротеидов высокой и низкой плотности). Большие значения общего холестерина или липопротеидов низкой и очень низкой плотности позволяет заподозрить развитие атеросклероза.

Чем и как лечить атеросклероз

#171;Чистка сосудов#187; от атеросклеротических бляшек включает 2 основных направления, которые существенно дополняют друг друга:

  1. Поведенческий фактор.
  2. Медикаментозное лечение.

Все довольно просто: избыток холестерина нужно куда-то в организме деть, вот он и фасует его «на хранение» в стенки сосудов. Наша задача #8212; «достать» и использовать его по назначению. Регулярные физические упражнения аэробного типа этот холестерин «достают» и пускают в дело, а соответствующая диета на период такой «чистки» не позволяет появиться избытку последнего в крови.

Злоупотребление алкоголем, курение, обилие жирной пищи с высоким содержанием холестерина в сочетании с малоподвижным образом жизни ускоряют процесс образования атеросклеротических бляшек.

Медикаментозное лечение включает в себя прием препаратов группы статинов и средств для профилактики тромбообразования (например, аспирин), фитопрепараты, а также некоторые другие лекарства. Проводится после консультации врача.

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей - клиническая форма атеросклероза. Это заболевание, при котором происходит нарушение кровообращения в ногах в результате закупоривания сосудов тромбами или атеросклеротическими бляшками.


На сегодняшний день заболевание встречается в возрасте 65-70 лет и более у 10% населения. Причем в большей степени подвержены курящие мужчины 50 лет и старше, хотя нередко можно встретить среди больных и более молодых представителей.

Как происходит развитие атеросклероза ног

При любой разновидности атеросклероза внутренняя стенка артерии, которая ранее была ровной и гладкой, утолщается за счет отложений в ней холестерина и кальция. То есть образуются бляшки, которые мешают нормальному кровообращению. Этот патологический процесс и носит название атеросклероза. Дальнейшее развитие заболевания характеризуется сужением или полным закупориванием артерий, уменьшая тем самым поступление крови к ногам. Результат - появление болей при ходьбе в икроножных мышцах (перемежающаяся хромота), онемение, чувство холода в стопах, болевой синдром в нижних конечностях в ночное время суток. Возможно также появление некрозов, а также трофических язв в области стопы.

В самом начале болезни у больного появляется чувство дискомфорта и усталости в мышцах ног и он начинает хромать. Причем вначале боль возникает исключительно при ходьбе и проходит в течение 5 минут. Но, прогрессируя, болезнь все чаще напоминает о себе даже в состоянии покоя. Облегчение наступает, когда больной опускает ногу с кровати или же принимает сильнодействующие обезболивающие препараты. И если вовремя не начать лечение, то следующей стадией болезни вполне может стать гангрена (омертвление ткани).

Облитерирующий атеросклероз артерий в нижних конечностях и факторы риска

Атеросклероз сосудов нижних конечностей характерен теми же факторами риска, что и для подобных заболеваний артерий. Но, к наиболее значимым можно отнести следующие:

  1. курение;
  2. высокое давление;
  3. высокий уровень холестерина;
  4. ожирение и лишний вес;
  5. сахарный диабет;
  6. наследственный фактор;
  7. малоподвижность.

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей: симптомы

  1. боль при ходьбе, чувство усталости в ногах - ранний признак атеросклероза сосудов ног;
  2. чувство зябкости в стопе или онемения, которое усугубляется при физической нагрузке;
  3. более низкая температура больной ноги;
  4. боль в ноге, которая лишает больного сна;
  5. наличие незаживающей раны или трофической язвы, которая обычно располагается на стопе или нижней части голени;
  6. потемнение кожи, зачастую в виде черного или тёмно-бурого некроза пальцев на стопе (гангрена).
  7. Лечение атеросклероза сосудов нижних конечностей

Лечение атеросклероза артерий в нижних конечностях

Лечение атеросклероза артерий в нижних конечностях будет полностью зависеть от степени заболевания и его степени распространения. В начальной стадии может быть вполне достаточным устранение следующих факторов:

  1. питание с малым содержанием холестерина и жира животного происхождения;
  2. коррекция веса при ожирении;
  3. полный отказ от вредных привычек, особенно курения;
  4. контроль артериального давления;
  5. постоянная физическая активность (посещение бассейна, ходьба, упражнения на велотренажёре);
  6. контроль над уровнем сахара в крови;
  7. понижение уровня холестерина в крови.

Что касается хирургического лечения при атеросклерозе сосудов нижних конечностей, то этот метод лечения применим в тех случаях, когда обычное лечение является неэффективным, если имеются признаки дальнейшего развития заболевания, а также в случае запущенной стадии болезни. Наиболее распространённые виды хирургического лечения – это протезирование, шунтирование, эндартерэктомия, баллонная ангиопластика, стентирование и другие.

Заключение

Атеросклероз сосудов ног – это хроническое заболевание артерий нижних конечностей, которое очень трудно распознать в начальной стадии. При развитии и прогрессировании данной болезни, а также отсутствии своевременной врачебной помощи и лечения, вполне вероятно развитие гангрены конечности, что в результате может привести даже к потере ноги.

Вероятность развития и дальнейшего прогрессирования болезни возрастает в том случае, если выражены такие факторы риска атеросклероза: курение, гипертония, сахарный диабет, наследственный фактор и т.д. Отсутствие правильно подобранного лечения и несоблюдение рекомендаций врача также имеет немаловажное значение. Своевременное обращение к врачу-специалисту, качественная консультативная, медикаментозная, а в некоторых случаях и хирургическая помощь, позволяет радикально облегчить страдания больного и повысить качество его жизни, сохранив конечность и улучшив тем самым прогноз при этой нелегкой патологии.

Источники: http://womanadvice.ru/obliteriruyushchiy-ateroskleroz-nizhnih-konechnostey, http://myfamilydoctor.ru/lechenie-ateroskleroza-sosudov-nizhnix-konechnostej/, http://kardiolog-online.com/ishemicheskaya-bolezn-serdcza/1499-obliteriruyushhij-ateroskleroz-sosudov-nizhnix-konechnostej.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением



Уголок врача

Новое на сайте

Онихомикоз ногтей лечение в домашних условиях

онихомикоз ногтей лечение в домашних условиях Онихомикоз ногтей. далее...

Инвазивный рак шейки матки что это такое

инвазивный рак шейки матки что это далее...

Признаки пневмонии у ребенка 2 года

признаки пневмонии у ребенка 2 года Пневмония у далее...

Колит в правом нижнем боку и урчит

колит в правом нижнем боку и далее...

Популярные

Еще по теме

Чем лечить простуду в домашних условиях

чем лечить простуду в домашних условиях Простуда - далее...

Белый налёт в горле у ребёнка

белый налёт в горле у ребёнка Что означает далее...

Климакс у женщин симптомы и лечение

климакс у женщин симптомы и лечение Признаки, причины далее...