Детский энурез причины и лечение



детский энурез причины и лечение

Причины и лечение ночного недержания мочи

До 4-х лет энурез, или ночное недержание мочи, считается нормой. Ребенок еще не научился контролировать процесс мочеиспускания, тормозной мочеиспускательный рефлекс полностью не развился, к тому же объем мочевого пузыря может быть недостаточным, из-за чего малыш часто хочет в туалет.

Но если подобное продолжается и по достижении 4-5-ти лет, медики считают это нарушением. Любопытно, что мальчики страдают энурезом в 1,5-2 раза чаще, чем девочки.

Причины энуреза

В первую очередь, ребенка необходимо показать педиатру, а он уже направит его на консультацию к узким специалистам: к нефрологу или урологу, а также детскому неврологу и психологу. Специалисты выделяют физиологические и психологические причины энуреза.

  • внутриутробное кислородное голодание плода;
  • нарушения внутриутробного развития нервной системы;
  • тяжелые роды, сопровождавшиеся травмой;
  • нейроинфекция;
  • заболевания почек и мочевого пузыря;
  • эндокринные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • маленький объем мочевого пузыря;
  • повышенная возбудимость малыша.

Психологические причины связаны в основном со стрессами. Это может быть испуг, неспокойная обстановка в семье, рождение второго ребенка, определение малыша в детсад, переутомление и многие другие ситуации. Нельзя списывать со счетов и наследственный фактор. Доказано, что если энурезом страдал один из родителей, он передастся ребенку с вероятностью 45%. Если же оба родителя испытывали проблемы с ночным недержанием, то вероятность передачи повышается до 75%.

Формы энуреза

Специалисты различают ночной и дневной энурез. Ночной энурез – это непроизвольное мочеиспускание во сне ребенка старше четырех лет. Также энурез бывает первичный и вторичный. О первичном медики говорят в том случае, если ребенок с самого раннего детства не переставал писаться ночью, причем такая неприятность порой случается и днем. Это свидетельствует о том, что еще не сформировалась устойчивая условно-рефлекторная связь между позывом к мочеиспусканию и пробуждением.

Вторичный энурез диагностируется, когда у ребенка был какой-то более-менее продолжительный «сухой» период, то есть рефлекс сформировался, но затем в силу каких-то причин нарушился. Вторичный энурез связан с психологическими причинами или же с такими заболеваниями, как инфекции мочеполовых органов или диабет. Еще один подвид энуреза – невротический. Он возникает в результате нарушений внутриутробного развития, не зависит от стрессов, однако усиливается при переохлаждении, переутомлении или недомогании.

Лечение энуреза

Доктор предложит сдать анализы: общий анализ крови, биохимическое исследование мочи, – а также направит на УЗИ почек и мочевыводящих путей. Также необходимо установить диурез – суточный объем и частоту мочеиспусканий. После этого нужно проконсультироваться с урологом и неврологом.

На основании всех этих действий будет назначено лечение. В зависимости от причины энуреза ребенку могут прописать антибактериальные, противовоспалительные препараты, транквилизаторы, легкие антидепрессанты или ноотропы. К медикаментозному лечению стоит добавить физиотерапию, гипноз, иглоукалывание, психотерапию, а также специальную гимнастику, развивающую мышцы, ответственные за мочеиспускание.

Но важно не только четко выполнять все предписаниям врачей, но и создать дома спокойную обстановку. Больше ребенку внимания, ласки, заботы. Постарайтесь устранить все травмирующие факторы. Следите за тем, чтобы малыш не переохлаждался и не переутомлялся. При энурезе очень важно соблюдать режим дня: вовремя ложиться спать и рано вставать, гулять перед сном.

Не давайте ребенку много пить в вечернее время. Исключите острую пищу, а также шоколад. Можно дать вечером кусочек соленой рыбы или огурец – соль задержит жидкость в организме. Старайтесь, чтобы вечером ребенок не перевозбуждался, не устраивал шумные игры. Не разрешайте ему подолгу просиживать у телевизора или компьютера. Не стоит на ночь смотреть по DVD страшные сказки или триллеры. Ночью будите малыша и предлагайте сходить на горшок.

© Фадеева Мария, Dealinda.ru

Детский энурез: симптомы, причины, лечение

Мама Юля | 6.08. | 371

Ночное недержание мочи – довольно распространенное явление среди детей. Объяснить, почему это происходит, достаточно трудно, как и предупредить. Но самую большую сложность представляет лечение энуреза.

Как правило, дети к четырем годам перерастают эту проблему самостоятельно. И до этого возраста не стоит считать мокрые простыни серьезным отклонением. Относитесь к этому спокойно. Ведь чтобы ребенку окончательно научиться сдерживать порывы мочеиспускания, требуется довольно много времени. К тому же, во время сна организм расслаблен, и ребенку сложно контролировать процесс, за которым он и днем-то не всегда может осуществлять контроль.

Мокрая постель – это не проблема. Со временем ребенок даже не поверит вам, что такое с ним когда-то происходило.

Однако мы можем поспособствовать ускорению и успешности процесса обучения.

Что можно сделать?

1. Запаситесь терпением и спокойствием. Помните, чаще всего, проблема недержания мочи у детей решается сама независимо от вашего участия.

2. Показывайте малышу свою радость его успехам, когда он делает «это» в горшок. Дайте ему понять, что такое поведение – не закон, но это очень поднимает ваше настроение. Малыш постоянно стремится к одобрению родителей, поэтому будет стараться изо всех сил сделать вам приятно. И если у него не получается, нужно ему с этим помочь и не расстраиваться из-за мокрых пеленок.

3. Следите за тем, чтобы ребенок сходил в туалет перед сном и не пил много жидкости на ночь. Первое время, пока малыш не научится самостоятельно ходить в туалет или проситься, носите его в уборную ночью.

Носить малыша в туалет ночью лучше при слабом свете ночника или вообще без света. Тогда ему будет легко заснуть снова.

Помните: всему свое время! Не стоит торопить события и целенаправленно стараться обучить ребенка ночному горшку как можно раньше.

Чего делать не нужно?

1. Не ругайте малыша каждый раз, когда видите мокрую постель. Это не его вина – просто маленький организм еще не научился справляться с проблемой самостоятельно. Максимум, что можно сказать при ребенке – ничего страшного не случилось, и скоро он научится всему. А пока вы будете ему с этим помогать.

2. Не надейтесь, что регулярные дневные походы на горшок гарантируют такие же успехи и ночью. Как правило, дети справляются с ночными желаниями только через несколько месяцев после того, как научились дневному контролю над опорожнением мочевого пузыря.

3. Не торопите события. Пока ребенку не исполнилось 7 лет, ночное недержание считается вполне естественным и нормальным. Настройте себя на долгий процесс обучения и на дополнительную стирку.

Помните, если вы поторопитесь и обучите малыша слишком рано, за счет этого может замедлиться его развитие в другой области.

Если вы уверены, что совершенно адекватно ведете себя с ребенком, обратите внимание на поведение остальных членов семьи. Возможно, ваши методы не совпадают. Это может заставить малыша испытывать внутренний конфликт – возможную причину энуреза.

Причины ночного недержания

Проще рассказать, почему его не бывает. Но самыми распространенными причинами детского энуреза являются:

• отсутствие потребности в чистоте (ребенок еще слишком мал, чтобы знать все плюсы чистоты);
• боязнь темноты ;
• туалет слишком далеко;
• сильные впечатления, пережитые в дневное время суток;
• большое количество выпитой на ночь жидкости;
• детский инфантилизм (нежелание развиваться или стремление ребенка вернуться в более раннее детство).

Главное – проявляйте к малышу любовь и понимание. Со временем у него все получится, ему лишь нужна ваша поддержка.

В редких случаях причиной ночного недержания мочи могут стать такие физиологические факторы, как маленький размер мочевого пузыря или болезни почек. Но практически всегда ночное недержание носит психологический характер (проявление чрезмерного давления родителей или результат неправильного воспитания).

Если все ваши попытки на протяжении многих месяцев не дают результатов, попробуйте обратиться за помощью к психологу. Он поможет установить причину возникновения проблемы и выработать план по ее решению.

Если малыш начал кашлять, не обязательно начинать лечение медикаментами. Можно попробовать народные средства. Порой они оказываются не менее эффективны.

Чем раньше малыш стал набирать лишний вес, тем сложнее будет от него избавиться. Помогите ребенку освоить несколько здоровых привычек, которые помогут ему избежать ожирения, а, возможно, и проблем в детском коллективе.

Иммунитет малыша еще слишком слаб, чтобы противостоять бактериям и вирусам. Как же защитить ребенка в сезон простудных заболеваний?

Этот метод закаливания – настоящий тренд у молодых родителей. Ведь можно получить эффект «два в одном»: укрепить иммунитет малыша и привить ему плавательные навыки, которые в жизни не помешают.

В этом году аллергологи прогнозируют, что сезон цветения будет очень интенсивным. Какие меры можно предпринять, чтоб защитить от поллиноза ребенка-аллергика?

Энурез: причины и лечение

Недержание мочи – патологическое состояние у детей старше пяти лет – известно с незапамятных времен. В медицине для обозначения недержания мочи принято пользоваться термином энурез (от греч. enureo – мочиться).

Существует немало причин энуреза: это и различные инфекции, перенесённые ребёнком, и пороки развития, и нарушения функций мочеполовой системы, незрелость и патология нервной системы, стрессы, неврозы и иные нарушения психики.

В детском возрасте эта проблема достаточно серьёзна. Считается, что до пяти лет случаи мокрых ночей – явление нормальное, и лечить детей ранее этого возраста не стоит. К пяти годам обычно заканчивается формирование условного рефлекса на мочеиспускание. В большинстве случаев недержание мочи у детей не является серьёзным заболеванием, но такие эпизоды отрицательно сказываются на их психическом состоянии, психологическом климате в семье, а также могут способствовать возникновению таких осложнений, как инфекция мочевых путей.

Недержание мочи чаще всего связано с замедленным созреванием центральной нервной системы: головной мозг не получает сигнал о переполнении мочевого пузыря и необходимости его опорожнения. Зачастую повышенному выделению мочи в ночное время предшествуют психическая травма, испуг, помещение ребёнка в незнакомую атмосферу. Энурез в этом случае – лишь составная часть имеющегося невроза.

Незнакомая обстановка может поджидать малыша и дома. Например, появление ещё одного ребёнка в семье. Другой вариант – появление в семье нового взрослого (повторный брак матери или отца), что может стать сильнейшим стрессом для малыша, даже если новый папа относится к нему хорошо (не говоря уже о ситуациях конфликта).

Лечение энуреза во многом зависит от вызвавшей его причины.

Чаще болезнь диагностируется и вылечивается амбулаторно. В госпитализации обычно нет нужды, если только энурез не связан с серьёзными патологиями почек и мочевого пузыря.

Одним из важнейших аспектов лечения энуреза является режим ребёнка и ритм потребления жидкости. Вот несколько полезных советов, которые помогут вам быстрее справиться с проблемой.

За 2 часа до сна ребёнку лучше совсем не пить. В дневное время исключить сильногазированные и искусственные напитки. От клюквенных, брусничных морсов также лучше отказаться из-за их мочегонного действия. Отдайте предпочтение воде без газа, сокам, компоту из сухофруктов.

Ужин должен быть за 3 часа до сна. От кефира, молока и фруктов вечером нужно отказаться: в них много воды, а кефир и яблоки обладают мочегонным действием. Ужин запивают несколькими глотками особого чая: возьмите в равных количествах смесь зверобоя и тысячелистника. Жидкости может быть выпито 50–100 миллилитров. После ужина лучше не пить.

За час до сна и перед тем, как лечь спать, ребёнок должен сходить в туалет по маленькому . Ставьте рядом с постелью горшок. На ночь включайте в детской комнате ночник: многие дети боятся темноты, но не все говорят об этом родителям. Страх может помешать встать с постели по нужде.

Не поднимайте ребёнка в туалет среди ночи. Прерывая сон, вы мешаете отдыху нервной системы. Зная, что разбудят, малыш наверняка проспит ответственный момент .

Если болезнь связана с недоразвитием нервных центров, контролирующих мочеиспускание, обычно назначается специальная терапия. Практикуется лечение травами (отвары и настои трав корня валерианы, пустырника и другие), обладающими успокаивающим эффектом.

Большое значение в период лечения энуреза играет психологический комфорт малыша. Важно, чтобы у ребёнка не формировались чувства вины и стыда из-за мокрой постели или белья. Никогда его не ругайте и не наказывайте, тем более не позволяйте окружающим дразнить его. Всё это может привести к невротизации малыша и свести на нет все усилия врачей и родителей. Поэтому в этом случае неоценимую помощь окажут гигиенические мероприятия, в частности, использование ночных впитывающих трусиков DryNites (в переводе с английского означает сухие ночи ). Трусики предлагаются в двух размерах: для детей от 4 до 7 и от 8 до 15 лет.

Тонкие и незаметные под пижамой, DryNites надежно защищают ребёнка на всю ночь благодаря специальному впитывающему слою. Они очень мягкие, по выкройке и по расцветке напоминают обычное нижнее бельё. На трусиках DryNites есть красочные рисунки, специальный дизайн для мальчиков и девочек.

Использование подобных трусиков позволит избежать многих неприятностей и психологического дискомфорта. Дети могут легко воспользоваться ими сами, благодаря чему будут чувствовать себя более уверенными и независимыми. С DryNites ребёнок будет спокоен за себя и в детском саду, и в школе, и оставаясь ночевать в гостях, – а значит, сможет быстрее справиться с проблемой мокрой постели.

Купить трусики DryNites вы можете в сети аптек 36,6 , А5 , Ригла , 03 Аптека и Доктор Столетов . Более подробную информацию о ночном недержании вы можете найти на сайте: www.enures.ru

Материал подготовлен редакцией газеты Мама, папа, я

На правах рекламы

Поделитесь с друзьями

Источники: http://dealinda.ru/magazine/8/801/, http://www.do3.ru/ru/articles/health/5824/, http://medportal.ru/enc/pediatrics/reading/15/




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением



Уголок врача

Новое на сайте

Симптомы сотрясения мозга у взрослых

симптомы сотрясения мозга у взрослых Сайт о здоровье далее...

Жидкость в голове у новорожденного

жидкость в голове у новорожденного Вода в далее...

Можно ли полностью восстановиться после срыва спины

можно ли полностью восстановиться после срыва далее...

Киста на почке лечение народными средствами

киста на почке лечение народными средствами ПРИЧИНЫ далее...

Популярные

Еще по теме

Как очистить легкие от мокроты

как очистить легкие от мокроты Очищаем легкие. далее...

Березовый гриб чага полезные свойства и противопоказания

березовый гриб чага полезные свойства и далее...

Диета после удаления жёлчного пузыря

диета после удаления жёлчного пузыря Питание после операции далее...