Частичная атрофия зрительного нерва лечение



частичная атрофия зрительного нерва лечение

Атрофия зрительного нерва,лечение.Частичная атрофия.

Атрофия зрительного нерва - это постепенное отмирание волокон зрительного нерва с замещением их соединительной тканью.

Причинами атрофии может быть большое количество заболеваний собственно глаза, а также нервной системы, сердечно-сосудистой и других систем. Атрофия зрительного нерва может быть и следствием травмы глаза, интоксикации и наследственных болезней.

Классификация

Существует несколько видов атрофии зрительного нерва.

Различают врожденную и приобретенную атрофию зрительного нерва

Врожденная атрофия – это группа генетически обусловленных заболеваний, при которых зрение страдает с самого рождения. Самое распространенное из них - это болезнь Лебера.

Приобретенная атрофия зрительного нерва развивается при поражении клеток сетчатки (восходящая атрофия), либо волокон зрительного нерва (нисходящая атрофия). Причинами ее может быть глаукома. близорукость. воспаление, токсическое повреждение, травма. нарушение кровообращения в сосудах зрительного нерва, нарушение обмена веществ, сдавление зрительных волокон опухолью.

По офтальмоскопической картине и в зависимости от того, является ли атрофия зрительного нерва самостоятельным заболеванием, или следствием другого заболевания атрофию делят на первичную и вторичную .

Первичная (простая) атрофия - отмечается бледность диска, границы четкие, возможна плоская экскавация, сужение сосудов сетчатки.

Вторичная атрофия - развивается после воспаления зрительного нерва либо его застоя. Клиника изменений на глазном дне такая же, как и при простой форме, но границы диска нечеткие.

В зависимости от количества поврежденной ткани нерва и от степени понижения зрения различают частичную(начальную ) и полную атрофию зрительного нерва.

Частичная атрофия зрительного нерва проявляется частичной сохранностью зрения. Острота зрения снижена и не может бать повышена очками или линзами, но еще сохраняется остаточное зрение. В поле зрения остаются сохранные участки, происходит постепенное снижение зрения. Страдает цветоощущение.

Так же атрофия зрительного нерва может стационарной (стабильность зрительных функций) либо прогрессирующей (неуклонное снижение зрения), одно- или двусторонней.

Для каждого вида атрофии характерны свои особые проявления, однако есть общие для всех проявления, такие как нарушение зрения (остроты зрения, цветового зрения, сужение поля зрения), и бледность дисков зрительного нерва.

Диагностика

1. Визометрия
2. Периметрия
3. Офтальмоскопия
4. Исследование цветового зрения
5. Компьютерная томография и ЯМР-сканирование орбиты и мозга.
6. флуоресцентная ангиография
7. Рентгенография черепа и турецкого седла.

Симптомы

Выраженное снижение зрения, концентрическое сужение полей зрения, появление слепых пятен – скотом, ухудшение цветоощущения.

Лечение.

Лечение атрофии зрительного нерва направлено на уменьшение отека и воспаления, усиление питания и улучшения кровообращения нерва, стимулирование жизнеспособных сохранившихся нервных волокон.

Терапевтический эффект лечения небольшой и достигается в не всех случаях. Прогноз серьезный. На сохранение зрения можно рассчитывать при стабилизации частичной атрофии. Заранее показано лечение основного заболевания.

1.Консервативное лечение применяют симптоматическую комплексную терапию, включающую сосудорасширяющую терапию, витамины. препараты, улучшающие метаболизм ткани, биогенные стимуляторы и т.д. Проводят как общую терапию, так и местное введение препаратов парабульбарно.

2.Физиотерапевтическое лечение. электро-, магнито- и лазерстимуляцию зрительного нерва

3.Хирургическое лечение - перевязка височной артерии и имплантация различных биогенных материалов улучшают васкуляризацию и кровообращение нерва, а операция декомпрессии зрительного нерва убирает излишнее сдавление его.

Атрофия зрительного нерва

Общая характеристика заболевания

Атрофия зрительного нерва – серьёзное офтальмологическое заболевание со значительным снижением зрительной функции больного. Атрофию зрительного нерва могут спровоцировать воспаление или дистрофия зрительного нерва, его сдавление или травма, приведшие к повреждениям тканей нерва.

К причинам атрофии зрительного нерва неврологической, инфекционной, флебологической этиологии относят опухоли головного мозга, менингит. гипертонию. профузные кровотечения, атеросклероз и другие заболевания. Деструкцию нервных волокон зрительного нерва могут также вызвать генетические факторы или интоксикация организма.

В процессе развития атрофии зрительного нерва постепенно происходит разрушение нервных волокон, их замещение соединительной и глиозной тканью, а затем закупорка сосудов, отвечающих за кровоснабжение зрительного нерва. В результате у больного снижается острота зрения и происходит побледнение диска зрительного нерва.

Симптомы атрофии зрительного нерва

Симптомы атрофии зрительного нерва зависят от формы заболевания. Признаком первичной атрофии зрительного нерва, как самостоятельного заболевания, являются чёткие границы диска бледного цвета. При этом нарушается нормальная экскавация (углубление) диска. При первичной атрофии зрительного нерва он приобретает форму блюдца с суженными артериальными сосудами сетчатки.

К симптомам атрофии зрительного нерва вторичной формы относят нечёткость границ диска, расширение сосудов, проминирование (выбухание) его центральной части. Однако нужно учесть, что на поздней стадии вторичной атрофии зрительного нерва симптомы отсутствуют: сосуды сужаются, границы диска сглаживаются, диск уплощается.

Наследственная атрофия зрительного нерва, например, при болезни Лебера, проявляется ретробульбарными невритами. Так называется воспаление участка зрительного нерва, расположенного за глазным яблоком. Острота зрения при этом снижается постепенно, но отмечается болезненность ощущений во время движений глазами.

Симптомом атрофии зрительного нерва на фоне профузного кровотечения (маточного или желудочно-кишечного) является резкое сужение сосудов сетчатки и выпадение из поля зрения его нижней половины.

Симптомы атрофии зрительного нерва при сдавлении опухолью или от травмы зависят от локализации повреждений зрительного диска. Нередко даже при самых серьёзных травмах качество зрения снижается постепенно.

Частичная атрофия зрительного нерва характеризуется наименьшими функциональными и органическими изменениями. Термин «частичная атрофия зрительного нерва» обозначает, что деструктивный процесс начался, затронул лишь часть зрительного нерва и приостановился. Симптомы частичной атрофии зрительного нерва могут быть самыми различными и иметь разную выраженность. Например, сужение поля зрения вплоть до туннельного синдрома, наличие скотом (слепых пятен), снижение остроты зрения.

Диагностика атрофии зрительного нерва

При значительном побледнении зрительного нерва диагностика заболевания несложная. В противном случае требуется более детальное изучение зрительных функций больного с помощью тестов для определения поля зрения, рентгенологических и флюоресцентно-ангиографических исследований.

На атрофию зрительного нерва указывает также изменение электрической физиологической чувствительности зрительного нерва и повышение внутриглазного давления при заболевании глаукоматозной формы.

Лечение атрофии зрительного нерва

Наиболее благоприятный прогноз в лечении частичной атрофии зрительного нерва. Основной стандарт в терапии заболевания – применение препаратов для улучшения кровоснабжения зрительного нерва, витамины и физиотерапия.

Если же снижение остроты зрения вызвано сдавливанием, лечение атрофии зрительного нерва в первую очередь нейрохирургическое, а уже затем применяются методы магнитной и лазерной стимуляции, электро- и физиотерапия.

Главная цель лечения атрофии зрительного нерва – остановить разрушение тканей зрительного нерва и сохранить имеющуюся остроту зрения. Полностью восстановить зрительную функцию, как правило, невозможно. Но без лечения атрофия зрительного нерва может привести к полной слепоте больного.

Атрофия зрительного нерва у детей

Многие врождённые заболевания глаз диагностируются у рёбёнка при первом осмотре ещё в роддоме: глаукома. катаракта. птоз верхнего века и т.д. Атрофия зрительного нерва у детей, к сожалению, не из их числа, так как её течение часто скрытое, без внешних видимых симптомов заболевания. Поэтому диагноз полного поражения зрительного нерва или частичной атрофии зрительного нерва у детей устанавливается, как правило, на втором месяце жизни ребёнка во время планового осмотра у офтальмолога.

Врач проверяет остроту зрения новорождённого, по качеству фиксации взгляда и способности следить ребёнка за передвигающейся игрушкой. Таким же образом определяется поле зрения грудничка. Если же таким способом выяснить остроту зрения не удаётся, то применяется исследование реакции головного мозга на зрительные раздражители.

С помощью офтальмологического оборудования и препаратов, расширяющих зрачок, изучается глазное дно малыша. При обнаружении помутненного зрительного диска ставится диагноз «атрофия зрительного нерва». У детей лечение заболевания проходит по той же схеме, что и у взрослых, с назначением сосудорасширяющей терапии, ноотропов для улучшения обменных процессов в мозге и стимулирующих зрение курсов светового, лазерного, электрического и магнитного воздействия.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Лечение атрофии нерва у детей

Атрофия зрительного нерва у детей Лечение

Какие причины провоцируют развитие атрофии зрительного нерва у детей ,какое лечение заболевание может остановить заболевание и максимально улучшить зрение ?
При отмирании волокон зрительного нерва офтальмолог диагностирует у пациента атрофию нерва. Зрение у больного ребенка сильно ухудшается. Если зрительный нерв подвергался воспалению, повреждению, дистрофии или сдавливанию, которые негативно повлияли на состояние его тканей, то это приводит к атрофии зрительного нерва .
Недуг возникает из-за патологий, таких как неврит, застой. Нередко наблюдается врожденная наследственная атрофия нерва, которую классифицируют как первичную.
Необходимо насторожиться, если зрачок у ребенка увеличенный и не реагирует на яркий свет, нет защитного двигательного рефлекса глаза при попадании на него световых лучей, малыш не может глазом следить за чем-либо. Это неявные симптомы атрофии зрительного нерва .

Лечение и профилактика атрофии зрительного нерва:
Невропатолог, микропедиатр и офтальмолог повышают трофику глаз ребенка. Применяется глюкоза (до 10 раз в сутки), дибазол, витамины в таблетках и глазных каплях, амидопирин, тауфон, ацетилхолин, ЭНКАД, цистеин, иные препараты, что способны хоть немного оживить анализатор зрения. Соблюдение рекомендаций врачей позволяет многим пациентам частично вернуть зрение после комплексной и нейрососудистой терапии с использованием лазерной и рефлекторной физиотерапевтических методик.

Первичная атрофия зрительного нерва у детей выражается ограничением диска бледной каймой. Наблюдаются отклонения в уровне углубления диска - экскавации, он похож на блюдце, артериальные сосуды сетчатки узкие.
Признаками вторичной атрофии являются нечеткие границы диска (в центре он проминирует), расширенные сосуды сетчатки .

Возможна и частичная атрофия зрительного нерва. при которой функционирование органа зрения страдает минимально. Нерв был поврежден не полностью и деструктивное действие не развивалось. Признаки частичной атрофии зрительного нерва: узкое поле зрения (иногда туннельный синдром), слепые пятна, что именуются скотомами, недостаточно острое зрение.

Все действия при лечении атрофии зрительного нерва у ребенка направлены на торможение развития недуга и предупреждение полного отмирания зрительного нерва если имеется частичное. Перед началом лечения определяют причины возникновения заболевания.
Назначаются средства для усиленного питания нерва и не омертвевших клеток при кислородном голодании. Вводить препараты могут по-разному: капать, выполнять электрофорез, инъекции. В некоторых случаях полезны ультразвук, кислородотерапия.

Чуть ниже мы более детально расскажем вам о том,какие причины вызывают атрофию зрительного нерва у детей. лечение этого заболевания современными методами и рассмотрим характерные симптомы частичной атрофии зрительного нерва.


Теперь вы знаете,какие причины могут спровоцировать развитие атрофии зрительного нерва у ребенка и насколько важно как можно быстрее обратиться к детскому офтальмологу при обнаружении у ребенка проблем со зрением. Даже в крайне тяжелых случаях можно частично восстановить зрительные функции и приостановить развитие атрофии нерва у детей.

ИНТЕРЕСНОЕ ДЛЯ ЖЕНЩИН :

Источники: http://zrenue.com/zabolevanija-zritelnogo-nerva/37-atrofija-zritelnogo-nerva-lechenie.html, http://www.neboleem.net/atrofiya-zritelnogo-nerva.php, http://bebi.lv/detskie-bolezni/chastichnaya-atrofiya-zritelnogo-nerva-u-detey.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением



Уголок врача

Новое на сайте

Как отличить лишай от аллергии у собак

как отличить лишай от аллергии у собак Как далее...

Мёд липовый полезные свойства и противопоказания

мёд липовый полезные свойства и противопоказания Чем полезен далее...

Как придать коже смуглость при помощи чая

как придать коже смуглость при помощи чая Эффект далее...

Что можно есть при диарее взрослым

что можно есть при диарее взрослым Что кушать далее...

Популярные

Еще по теме

Какие анализы сдать при беременности

какие анализы сдать при беременности Анализы при далее...

Польза и вред кипяченой воды

польза и вред кипяченой воды Кипячёная вода: далее...

У ребёнка диарея чем лечить

у ребёнка диарея чем лечить Народные средства далее...