Кератит глаза что это такое



кератит глаза что это такое

Кератит

Что такое кератит?

Одними из важнейших органов чувств являются глаза. С возрастом теряется острота зрения, глаза становятся более восприимчивыми к внешним раздражающим факторам, и, к своему огорчению, человек невольно узнает, что глаза могут страдать не только от известного каждому конъюнктивита. Оказывается, есть ещё множество других глазных заболеваний, приводящих к ухудшению зрения. Одной из таких болезней является кератит.

Причины кератита

Для того, чтобы понять, почему возникает кератит, нужно ознакомится с классификацией его видов. Кератиты бывают экзогенные и эндогенные. Экзогенные кератиты возникают вследствие механических и химических травм. Эндогенные имеют инфекционную природу, они подразделяются на бактериальные, грибковые и вирусные. Причиной кератита могут выступать и нейрогенные факторы. Кератит может сопутствовать заболеваниям конъюнктивы, век и мейбомиевых желез. Часто кератит возникает при ослабленном иммунитете, при нехватке витаминов. Выделяют также кератит неясной этиологии.

Симптомы кератита

Кератит – довольно часто встречающееся воспаление оболочки переднего отдела глазного яблока. Болезнь начинает проявлять себя с болей в пораженном глазу. В числе первых симптомов кератита – слезотечение, светобоязнь, ухудшение зрения. Это сопровождается непроизвольным подергиванием мышц глаз, расширением сосудов глазного яблока. Если инфильтрат располагается в передних слоях роговицы, развиваются поверхностные сосуды ярко-красного цвета в виде разветвленного дерева. Глубокие сосуды развиваются из эписклеральных сосудов, они более темные и имеют вид коротких прямолинейных ветвей – «щеточек» или «метелочек». Роговая оболочка теряет чувствительность, на ней развивается язва вследствие локализации инфильтратов различной величины и формы. Цвет инфильтрата может быть серым, если в нем присутствуют лимфоидные клетки, и желтым, если причина инфильтрации – накопление лейкоцитов. Роговица отекает и мутнеет. Обычно кератит сопровождают такие болезни как воспаление радужной оболочки, конъюнктивы и склеры.

Для правильной диагностики кератита делают соскоб инфильтрата, в котором при микроскопическом исследовании определяют патогенную микрофлору. Так как в большинстве случаев кератит является сопутствующим заболеванием других органов, проводятся различные общие и лабораторные исследования, производится тщательное изучение полученных результатов. Рекомендуется проведение биомикроскопии глаза при помощи щелевой лампы.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение кератита

При остром течении заболевания лечение кератита проводят в условиях стационара. С целью уменьшения болей и недопущения сращения зрачка используют мидриатические средства (дексаметазон или бетаметазон). При повышении внутриглазного давления назначают митотические средства (например, гидрохлорид пилокарпина) и диакарб. Если кератит имеет инфекционную природу, рекомендуются антибиотики широкого спектра действия. Используют такие мази как тетрациклин, эритромицин, дибиомицин, дитетрациклин. При тяжелых формах кератита под конъюнктиву вводится неомицин, мономицин или канамицин. Если местная терапия недостаточна, назначают антибиотики для приема внутрь. Лечение антимикробными средствами сочетают с введением сульфаниламидных препаратов и витаминов С, а также витаминов группы В и РР.

Если лечение кератита начато своевременно и ведется правильно, небольшие инфильтраты рассасываются полностью. Глубокий и язвенный кератит заканчиваются помутнением роговицы и снижением остроты зрения. В последнем случае необходимо проведение кератопластики.

Не стоит забывать, что лучшее лечение – это профилактика. Поэтому в случае с кератитом очень важно избегать травматических поражений глаз, особенно если профессиональная деятельность связана с подобными рисками. Во-вторых, важно не запускать даже простые, на первый взгляд, заболевания глаз.

Кератит глаз

Глаза человека, находясь в постоянном контакте с окружающей средой, часто подвергаются влиянию негативных факторов. Вследствие этого развиваются различные заболевания, такие как кератит. И так давайте разберемся, что же это за болезнь и чем она опасна.

Кератит глаз – это воспалительный процесс роговой оболочки. который приводит к ее помутнению, а также к снижению остроты зрения, вплоть до его полной потери.

Симптомы

Основные симптомы заболевания:

  • Помутнение роговицы.
  • Светобоязнь
  • Слезотечение
  • Боль в глазу различной силы и проявления
  • Ощущение инородного тела (#171;песок в глазах#187;)
  • Ухудшение зрения
  • Блефароспазм (веки открываются с трудом)
  • Головные боли на стороне пораженного глаза

Но важно заметить, что при данном заболевании боль, что служит основным поводом обращения к врачу, может или отсутствовать вообще, или проявляться на поздней стадии. Вот и диагностируется кератит в очень запущенном виде, когда уже формируется абсцесс.

Причины кератита глаз

Причин, по которым возникает кератит, может быть несколько. В зависимости от них разделяют:

  • Инфекционные (вирусные, бактериальные, хламидийные, грибковые и паразитарные)
  • Травматические
  • Кератиты иммунного генеза
  • Аллергические
  • Нейропаралитические
  • Кератиты, обусловленные нарушением обмена веществ
  • Поверхностные
  • Ползучая язва
  • Фликтенулезные кератиты

Разберем их более детально.
Вирусные кератиты. что наиболее часто встречаются, вызываются аденовирусами или вирусом простого герпеса. Так же такое заболевание может развиваться вследствие перенесенной ветряной оспы или кори. Болезнь эта носит рецидивный характер, так как полностью избавится от вируса невозможно, и при снижении иммунитета кератит возвращается снова.

Основными возбудителями бактериального кератита является кокковая флора, золотистый стафилококк, синегнойная палочка и другие бактерии, проникающие в организм. К тому же, причиной его развития может стать обычное ношение линз.

Грибковый кератит вызывается различными видами грибов и возникает на фоне снижения иммунитета. Сопровождается данное заболевание явно выраженной болью и покраснением глаза.

Травматические кератиты возникают от негативного механического, термического, химического и лучевого воздействия.

К кератитам иммунного генеза относят разъедающую язву роговицы Морена, склерокератит, пемфигус роговицы, сухой кератоконъюнктивит при синдроме Шегрена.

Аллергический кератит может возникать при весеннем катаре, поллинозах, а нейропаралитический развивается вследствие поражения тройничного нерва. Причинами воспаление роговицы глаза также могут быть нарушения обмена веществ (сахарный диабет, гиповитаминоза).

Поверхностный кератит возникает как результат конъюнктивита или других заболеваний глаза. На краю роговицы появляется серый налет, что потом перерождается в ранки.

Ползучая язва возникает вследствие попадания в глаз мелких острых предметов и всегда сопровождается нагноением. Это тяжелая форма данного заболевания, так как гнойник проникает вглубь глаза, что значительно усугубляет процесс лечения.

Фликтенулезный кератит возникает у людей, болеющих туберкулезом лимфоузлов. Протекает и лечится очень тяжело.

Об эффективных способах лечений макулодистрофии сетчатки глаза, вы можете прочитать в этой статье.

Как же правильно лечить демодекоз век, вы узнаете прочитав публикацию по адресу: http://viewangle.net/bol/demodekoz-vek/demodekoz-vek.html

Диагностика заболевания

Диагностируются кератиты только врачом офтальмологом на основании результатов осмотра и анализов. Самостоятельно поставить диагноз и назначить адекватное лечение невозможно, так как каждый вид данного заболевания лечится по-своему.

Изначально нужно точно знать возбудителя кератита, а потом уже начинать с ним бороться. Глубокие формы воспаления роговицы лечатся только в стационаре под постоянным наблюдением врача.

Лечение кератита глаз


Лечение инфекционных кератитов требует либо противогрибковой, либо антибактериальной, либо противовирусной терапии, что заключается в назначении глазных капель, мазей, таблеток, а также введении препаратов внутривенно.

При вирусных кератитах важно укрепить иммунитет больного. Поэтому врач назначает иммуноглобулин, что закапывается в конъюнктивальный мешок, а также различные иммуномодуляторы, что применяются внутрь и парентерально.

Также противовирусную терапию необходимо сочетать с микрохирургическими вмешательствами (лазерокоагуляцией, криоаппликацией).

Бактериальный кератит лечат сульфаниламиды и антибиотики широкого спектра действия. Если возбудителем является золотистый стафилококк и синегнойная палочка, антибиотики вводят внутримышечно, внутривенно, а также делают инъекции под конъюнктиву.

При лечении аллергического кератита очень важно избавится от аллергена, провоцирующего его развитие. В противном случае рецидивы не исключены. Если в течение месяца терапия не дает положительных результатов, а острота зрения резко снижается – проводят пересадку роговицы.

Очень важно при первых симптомах немедленно обратится к врачу, так как поздно выявленный кератит может привести к шрамам на роговице, снижения остроты зрения, а также к полной слепоте.

Видео по теме статьи:

Кератит

Кератит – воспалительное заболевание роговицы глаза, возникающее вследствие аллергии, травм или инфекции.

Причины и симптомы кератита

Кератит могут взывать:
  • травмы роговицы;
  • различные инфекции;
  • длительное ношение контактных линз;
  • аллергия;
  • авитаминоз;
  • повреждение ветви тройничного нерва.

При кератите развивается роговичный синдром, при котором наблюдаются блефароспазм, светобоязнь и слезотечение. При хорошей иннервации роговицы глаза появляются сильные боли и ощущение инородного тела в глазу, больному трудно открыть глаз. В передней камере может накапливаться гной. На заднем эпителии образуются преципитаты, состоящие из макрофагов, лимфоцитов и плазматических клеток, плавающих в камерной влаге. Ухудшается зрение, а в оптической зоне образуется помутнение.

Виды кератитов

Кератиты бывают поверхностными, при которых повреждается боуменова мембрана и эпителий, и глубокими. При глубоких кератитах в воспалительный процесс вовлекаются десцеметова мембрана и строма.

В зависимости от локализации воспаления кератиты бывают диффузными, центральными, периферическими и ограниченными.

В зависимости от морфологии помутнения выделяют монетовидные, древовидные, точечные кератиты.

В зависимости от причины, которая вызвала кератит, выделяют:
  • экзогенные кератиты, обусловленные вирусными инфекциями, травмами, другими заболеваниями глаз;
  • эндогенные кератиты, обусловленные хроническими инфекциями, нарушениями метаболизма, аллергией, аутоиммунными и ревматическими заболеваниями.

Очень часто кератит развивается вследствие инфицирования вирусом герпеса. В этом случае на роговице появляется древовидное помутнение, симптомы кератита очень ярко выражены. На непораженных участках снижается чувствительность роговицы.

Акантамебный кератит развивается при длительном ношении контактных линз. Также его вызывают нарушения правил личной гигиены, купание в грязных водоемах, промывание глаз грязной водой. Заболевание протекает вяло, однако для него характерны сильные боли.

При присоединении вторичной инфекции может развиться травматический кератит. На роговице при таком кератите появляется инфильтрат с последующим образованием язвы, распространяющейся вширь и вглубь. Для травматического кератита характерны все признаки воспаления.

При аллергическом кератите происходит помутнение роговицы, обусловленное длительным воспалением. Симптомы аллергического кератита во многом напоминают симптомы аллергического конъюнктивита.

При травме 1 ветви тройничного нерва снижается или полностью теряется чувствительность роговицы и возникает нейропаралитический кератит. Данная патология может быть следствием неполного или полного несмыкания глазной щели (лагофтальма). При таком кератите человек жалуется на боли и уменьшение остроты зрения. Инфильтрат превращается в трудно поддающуюся терапии язву.

При гипо- и авитаминозах развивается кератит, имеющий двустороннюю локализацию.

Диагностика кератитов

Симптомы кератита далеко не всегда ярко выражены, так как некоторые разновидности болезни характеризуются медленным течением. При хроническом воспалении в роговице появляются сосуды.

Для диагностики кератита используется очный осмотр. Врач также проверяет остроту зрения и наличие в глазу инородного тела, проводится биомикроскопия. Для установки степени повреждения роговицы ее окрашивают флуоресцеином. Также определяется болевая чувствительность (анальгезиметрия).

Наибольшее значение при диагностике кератита имеют посев отпечатков с роговицы и микроскопия, а также антитела к инфекциям и вирусам, ревмопробы, результаты ФЛЮ, аллергопробы.

Для исключения фокальной инфекции требуется консультация ЛОР-врача, стоматолога. Если кератит вызвали хронические заболевания, то дополнительно требуются консультации эндокринолога, терапевта, фтизиатра, аллерголога и других узких специалистов.

Профилактика и лечение кератита

Лечение кератита делится на общее и местное. Самолечение полностью исключается. Используемые методы лечения в большой степени зависят от причины, вызвавшей кератит.

Общее лечение подразумевает проведение дезинтоксикационных мероприятий, прием антибиотиков, противовирусных и противогрибковых препаратов, поливитаминов и десенсибилизирующих препаратов.

Местное лечение предполагает использование дезинфицирующих препаратов (20% сульфацил натрия, мирамистин) или антибактериальных капель. Иногда закапывают капли, содержащие гормоны (Максидекс). Если кератит вызвал вирус, прописывают Интерферон или Офтан-Иду. Также назначают противовоспалительные капли, мидриатики, расширяющие зрачок, Корнерегель, способствующий заживлению роговицы, Зовиракс при герпетическом кератите.

При инфицировании слезных путей их рекомендуется ежедневно промывать 0,25% раствором левомицетина.

Если нарушена иннервация, рекомендуется частое применение 1% эритромициновой или тетрациклиновой мази, а также по возможности необходимо устранить причину нейропаралитического воспаления роговицы.

Для ускорения заживления назначают физиотерапию, а при длительном герпетическом кератите иногда приходится прибегать к диатермокоагуляции или лазеркоагуляции.

Терапия кератита должна быть комплексной и своевременной, иначе могут развиться тяжелые осложнения. К таким осложнениям относится прободение роговицы, воспаление сосудистой оболочки, эндофтальмит, склерит, глаукома. Данные осложнения могут привести к потере глаза и помутнению роговицы.

Для предупреждения кератита рекомендуется соблюдать гигиену и правила ношения контактных линз, защищать глаза от попадания инородного тела, а также своевременно лечить заболевания, которые могут привести к развитию кератита.

Источники: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_keratit_chto.php, http://viewangle.net/bol/keratit/keratit-glaz.html, http://comp-doctor.ru/eye/eye-keratit.php




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением



Уголок врача

Новое на сайте

Картошка с грибами в мультиварке

картошка с грибами в мультиварке Картошка в сметане далее...

Опущение шейки матки симптомы и лечение отзывы

опущение шейки матки симптомы и лечение отзывы Опущение далее...

Артериальное кровотечение признаки и первая помощь

артериальное кровотечение признаки и первая помощь Артериальное далее...

Что помогает от вздутия живота

что помогает от вздутия живота Народные средства далее...

Популярные

Еще по теме

Как правильно пить чай с имбирем чтобы похудеть

как правильно пить чай с имбирем далее...

Патологическое состояние вызванное общим действием на организм

патологическое состояние вызванное общим действием на организм Интоксикация Интоксикация далее...

Настойка женьшеня отзывы для мужчин

настойка женьшеня отзывы для мужчин Женьшень хороший далее...