Изменения миокарда левого желудочка что это такое



изменения миокарда левого желудочка что это такое

Изменения в левом желудочке как и во всем сердце - это необратимый процесс, который нельзя запускать дальше. Необходимо найти первопричину изменений и проводить курсы лечения под наблюдением кардиолога.

Изменения миокарда левого желудочка могут быть выявлены на простой электрокардиограмме, если ось будет отклонена влево. Более точную информацию можно получить пройдя обследования под названием эхокардиография - УЗИ сердца. Данный метод позволяет с точностью определить структуру, размеры и наличие возможных аномалий развития структур сердца.

Самыми распространенными патологиями миокарда левого желудочка являются: гипертрофия левого желудочка, акинез, дискинез отдельных сегментов, диастолическая дисфункция миокарда левого желудочка и др.

Гипертрофия левого желудочка чаще всего встречается у лиц старше 45-50 лет. В большинстве случаев гипертрофия бывает вызвана не леченным артериальным давлением. Многие попросту не чувствуют высокого давления, если у них ничего не болит и не кружится голова. Кардиологи рекомендуют регулярно несколько раз в день (утром, в обед и вечером) измерять своей артериальное давление, пульс и записывать результаты в специальный дневник. Рядом с цифрами рекомендуется отмечать свое состояние (удовлетворительное, головная боль, сонливость и т. д.). При высоком давлении кровь с силой ударяет по стенкам сосудов, тем самым вызывая их расширение. Миокарду (мышце) нужно больше сил, чтобы перекачивать кровь и он накачивается (увеличивается, утолщается).

Также изменения в миокарде левого желудочка могут быть вызваны перенесенными инфарктами. Многие, если инфаркт был незначительный попросту могут не заметить его или переждать не прибегая к услугам врачей. При инфаркте поражается определенный сегмент, который в последующем частично или полностью прекращает сокращаться. Для выяснения и выявления пораженных зон используется метод исследование сердца с введением в кровь контрастных веществ. Они видны на специальном аппарате и врачи могут видеть сердце с сосудами, его движение и зоны куда кровь не поступает.

Чтобы предотвратить инфаркт, доктора рекомендуют после 40 лет без всякой причины сделать такое исследование с контрастированием, для раннего выявления возможных патологий. Ишемию также можно определить по симптомам. Это постоянная одышка, неспособность человека к выполнению физических нагрузок. Обычно люди с ишемической болезнью не могут пройти пешком без перерыва больше 50-100 шагов и подняться по ступенькам дальше 4-5-го этажа.

Изменения миокарда левого желудочка также могут возникать из-за проблем с другими органами (легочной или почечной недостаточности, заболеваний щитовидной железы, частыми ангинами, особенно гнойными, ревматизма).

Какие медикаменты и народные средства эффективны при болезнях почек. Как определить и диагностировать характер почечных болей.

Гипертрофия левого желудочка

Основной и наиболее доступный метод диагностики гипертрофии левого желудочка – это ЭКГ. С помощью данного исследования по набору определенных признаков доктор с большой точностью может заподозрить гипертрофию. В дальнейшем для подтверждения диагноза проводится УЗИ сердца, рентгенография, компьютерная томография.

Причины гипертрофии левого желудочка

Утолщение миокарда в зоне левого желудочка не является отдельным заболеванием, а скорее следствием серьезных сердечно-сосудистых патологий:

  • Гипертонической болезни и симптоматической гипертензии. При этих состояниях левый желудочек постоянно работает с максимальной силой, поэтому мышечные волокна миокарда в этом отделе сердца разрастаются и увеличиваются в объеме.
  • Пороков сердца, в особенности стеноза аортального клапана. Он становится преградой на пути нормального тока крови из левого желудочка и заставляет мышцы последнего интенсивнее сокращаться.
  • Атеросклероза аорты, при котором левый желудочек также находится в постоянном повышенном напряжении.

Помимо этого, левый желудочек довольно часто гипертрофируется у молодых людей, занимающихся спортом, а также грузчиков. У этих категорий больных основной причиной изменений в миокарде становятся систематические серьезные физические нагрузки, при которых сердце работает на износ.

Страдают гипертрофическими изменениями левого желудочка и люди с ожирением, у них сердцу приходится перекачивать кровь и в больших объемах, и на большую продолжительность сосудистого русла. Также стоит выделить и возможность наследственной предрасположенности к утолщению стенок сердца.

В чем опасность гипертрофии левого желудочка?

Проблема данной патологии заключается в том, что при ней в сердечной стенке разрастается исключительно миокард, другие важные структуры (сосуды, элементы проводящей системы) остаются на месте, а сама стенка теряет свою эластичность. Это приводит к ишемии мышечных клеток (им всем просто не хватает кислорода), нарушению ритма, сократимости и наполнения кровью левого желудочка. Поэтому у больных повышается риск развития инфаркта, появляется сердечная недостаточность, желудочковые аритмии, блокады. Ну а самое грозное осложнение – это внезапная смерть.

Признаки гипертрофии левого желудочка

Заподозрить наличие гипертрофии левого желудочка можно по следующим признакам:

  • боли в сердце, она может иметь различный характер и продолжительность;
  • головокружению и слабости;
  • отдышке;
  • чувству внезапного замирания сердца, сменяющегося сильным сердцебиением;
  • повторяющимся обморокам;
  • отекам конечностей;
  • нарушению сна;
  • физической невозможности выполнять тяжелую работу.

Стоит отметить, что у половины больных гипертрофия может протекать первое время незаметно, особенно это касается спортсменов.

Основные принципы лечения

Всем пациентам с гипертрофией миокарда кардиологи рекомендуют, в первую очередь, отказаться от курения и алкоголя и постараться нормализировать вес. Помимо этого, перейти на диету, полезную для миокарда и способствующую нормализации давления. В рационе необходимо ограничить соль (блюда лучше вообще недосаливать), животные жиры мяса и молочных продуктов, легко усваиваемые углеводы, все субпродукты, копчености и консервации, а также напитки с кофеином. Взамен следует разнообразить питание полезными растительными маслами, свежими овощами, фруктами, морепродуктами, нежирными творогом и кефиром, кашами.

После консультации с кардиологом рекомендуется расширить свою физическую активностью прогулками и пробежками в парке, плаванием, лечебной физкультурой. При этом все нагрузки должны быть умеренными. Также при гипертрофии миокарда применяется медикаментозная терапия, направленная на нормализацию артериального давления, восстановление ритма и улучшение работы миокарда. Для этого применяются препараты следующих групп: ингибиторы АПФ, антагонисты кальция, сартаны и прочие средства.

Если лекарственная терапия не помогает, патология прогрессирует, нарушено нормальное функционирование перегородок сердца и клапанов, проводятся различные варианты хирургических операций.

ВЫРАЖЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЗАДНЕЙ СТЕНКЕ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

Надежда
Жен. 23 лет.
Россия Москва

Гость (не зарегистрирован)

Здрвствуйте. 3-го января 2010 года случился первый приступ тахикардии. причем ночью, во время сна. От этого я проснулась, было полуобморочное состояние, потом на протяжении неск.часов трясло. Вызвали скорую: ничего определенного мне не сказали, дали таблетку нитроглицерина. Затем уже ч/з 4 месяца приступы начали поворяться довольно часто( почти каждую неделю,а затем и ч/з неск дней), причем только ночью во время сна. ЧСС от 120 и до такой скорости, что не успевали считать. Мое обычное АД 100/60. Может быть 110/70-80. Во время приступов почти не меняется, может доходить до 120/70-80. Сделали экг, суточный мониторинг, УЗИ щит.железы. Щит. железа в норме, мониторинг выявил изменения в питании сердца, как сказал врач. Показания ЭКГ: QRS-90 мс, QT/QTcB- 322/431 мс, PQ-132 мс, P-104 мс, RR/PP- 558/555 мс, P/QRS/T-85/70/25 град, QTD/QTcBD-46/62 мс, Sokolow- 2,5 мВ, NK- 8, ЧС 107 уд/мин, эл. ось сердца отклонена вправо. Заключение: синусовый ритм, выраженные изменения в задней стенке миокарда левого желудочка. Назначали: кордарон по 1/2 таб. во время приступа, конкор кор 1/2 таб 1 раз в день, грандаксин 1 таб 1 раз в день 10 дней, атавегин в/в 5,0 1 раз в день в теч 10 дней. После данного курса были улучшения, но затем приступы тахикардии стали повторяться, но переносятся немного лече. Диагноз: НЦД по смеш.типу. Несколько лет назад был гтпертонический криз с АД 160/100, после чего в течении неск. дней самостоятельно не мола ходить. Потом все прошло. Сейчас АД повышается макс до 120. также беспокоят боли в обл. сердца, как правило, после приступов. Скажите, пожалуйста, возможно ли от этого избавиться, и опасно ли это? Добавлю еще, что у меня левосторонний поясничный сколеоз,также довольно часто беспокоят головные боли. иногда мигрень (это наследственное). Иногда бпокоят головокружение и тошнота. Телосложение при росте 165 вес 49 кг.

Источники: http://euro-medicina.ru/profilaktika/442-izmeneniya-miokarda-levogo-zheludochka, http://www.infmedserv.ru/stati/gipertrofiya-levogo-zheludochka, http://www.consmed.ru/kardiolog/view/341850




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением



Уголок врача

Новое на сайте

Первые признаки геморроя у мужчин

первые признаки геморроя у мужчин Как диагностировать и далее...

Прививка от краснухи где сделать в е

прививка от краснухи где сделать в далее...

Гноится глаз у взрослого лечение

гноится глаз у взрослого лечение Гноятся глаза у далее...

Валерьянка в таблетках как принимать

валерьянка в таблетках как принимать КакИменно.ру как далее...

Популярные

Еще по теме

Как правильно пить чай с имбирем чтобы похудеть

как правильно пить чай с имбирем далее...

Патологическое состояние вызванное общим действием на организм

патологическое состояние вызванное общим действием на организм Интоксикация Интоксикация далее...

Настойка женьшеня отзывы для мужчин

настойка женьшеня отзывы для мужчин Женьшень хороший далее...