Селезёнка увеличена причины у ребенка



селезёнка увеличена причины у ребенка

Селезенка – это орган брюшной полости, расположенный в области левого подреберья вблизи желудка. Функции селезенки еще не изучены до конца. Однако подтверждено то, что ей отводится важная роль в иммунной системе, а именно, подавление аномальных клеток и патогенных микроорганизмов в системе кровообращения.

Размеры селезенки у детей зависят от возраста. Но т.к. этот орган реагирует на патологические процессы, и нагрузка на него при неблагоприятных обстоятельствах возрастает, это может приводить к его увеличению. Состояние, при котором у ребенка увеличена селезенка, называется спленомегалией.

Почему у ребенка увеличена селезенка?

В большинстве случаев причинами увеличения селезенки у детей выступают следующие факторы:

1. Различные инфекционные заболевания:

2. Заболевания крови:

  • лейкоз;
  • лимфогранулематоз;
  • гемолитическая анемия;
  • хронический гемолиз;
  • остеопетроз;
  • тромбопения и пр.

3. Заболевания, связанные с нарушением обмена веществ:

В некоторых случаях увеличение селезенки у ребенка может быть вызвано наличием кисты в ней, а также опухоли, гемангиомы, или же различными травмирующими факторами.

Редкими причинами спленомегалии являются такие патологии, как:

  • галактоземия;
  • болезнь Вильсона;
  • гипервитаминоз А и др.

Признаки увеличения селезенки

При увеличении селезенки ребенок может жаловаться на переполненность желудка (вследствие сдавливания селезенкой желудка), а также болевых ощущений в области живота. Кроме этого, могут наблюдаться такие признаки:

  • бледность кожных покровов;
  • повышенное потоотделение;
  • вялость, утомляемость;
  • повышение температуры тела.

Обнаружить увеличение данного органа можно при помощи ультразвукового исследования, которое позволяет не только определить его размеры, но и форму, структуру и некоторые другие не менее важные диагностические параметры.

Пальпацию селезенки у детей для выявления ее возможного увеличения должен проводить только специалист, т.к. этот орган очень легко травмировать. Обследование проводят в положении ребенка на спине и правом боку, при этом оценивается подвижность, болезненность, плотность селезенки. В норме данный орган не прощупывается. Часто увеличение селезенки у ребенка сопровождается также увеличением печени .

Увеличена селезенка у ребенка

Увеличенные размеры селезенки у детей чаще всего обнаруживаются во время УЗИ брюшной полости. Поскольку этот орган изучен недостаточно, сразу вынести вердикт, что стало причиной увеличения селезенки у ребенка, специалист не сможет. О том, что провоцирует у детей данное явление и как проводится диагностика, пойдет речь в этой статье.

Размеры селезенки у детей в норме

Увеличенные размеры селезенки для новорожденных в первые дни их жизни считаются нормой. В последующем селезенка постепенно растет вместе с остальными органами. При ультразвуковом исследовании измеренные размеры селезенки всегда сопоставляются не только с возрастом ребенка, но и с его ростом и весом.

Селезенку с нормальными размерами невозможно обнаружить простым пальпированием. Это можно сделать лишь тогда, когда она увеличивается в несколько раз. Самостоятельно определять размер селезенки методом пальпирования не нужно. Пальпацией селезенки у детей должен заниматься только специалист, поскольку этот орган очень легко травмировать.

Почему у ребенка увеличена селезенка?

Селезенка является одним из защитных органов организма. Она вырабатывает антитела для борьбы с инфекциями, а также выполняет несколько вспомогательных функций, например, компенсирует повышение кровяного давления.

Среди основных причин увеличения селезенки у детей, специалисты отмечают наличие инфекционных заболеваний или болезни крови.

К основным болезням, подозрение на которые может упасть в первую очередь, относят:

  • анемию;
  • гематологический синдром;
  • лейкемию;
  • болезнь печени;
  • врожденный порок сердца;
  • туберкулез;
  • брюшной тиф и прочее.

Окончательный диагноз на основании одного УЗИ брюшной полости при увеличенной селезенке не ставится. Специалисты, как правило, назначают дополнительные обследования, в ходе которых исключаются возможные причины увеличения селезенки.

Иногда требуется взять ткань селезенки для дополнительного исследования, но у детей это делается в крайнем случае, так как взятие тканей опасно внутренними кровотечениями.

При отсутствии дополнительных симптомов и наличии анализов в норме, врачи рекомендуют повторно пройти УЗИ брюшной полости через полгода.

Киста селезенки у ребенка

Наличие кист в селезенке у ребенка также обнаруживается случайно, во время УЗИ. Тип лечения кисты селезенки полностью зависит от ее размеров. Если киста меньше 3 см, ребенка ставят на учет к специалисту. Родителям необходимо будет 2 – 3 раза в год делать УЗИ селезенки и компьютерную томографию брюшной полости ребенка.

Хирургическое вмешательство проводится при обнаружении кист средних и больших размеров, а также при их воспалении, росте или разрыве. В отдельных случаях, если селезенку сохранить не представляется возможным, орган полностью удаляют.

Селезёнка представляет собой небольшой орган, который выполняет несколько вспомогательных функцией и они на протяжении жизни меняются. Селезёнка может быть увеличенной и у новорождённого малыша, которому всего 2-3 дня. Зависит этот от того насколько наполнен орган кровью. У младенцев увеличение может наблюдаться у детей с рахитом, не крепкой брюшной мышцей, восприимчивым к инфекциям. В большинстве случаях селезёнка увеличивается при инфекционном заболевании.

Причины увеличения селезенки

Мало того, селезёнка увеличивается при многих заболеваниях, причем некоторые из них являются инфекционными. Это такие заболевания, как брюшной тиф, сепсис, туберкулёз, болезнь печени, недостаточное кровообращение и врождённый порок сердца, а также лейкемия, саркома, тезауроза, гистоплазма, врождённый сифилис, инфекционный мононуклеоз и т.д.

Учёными не до конца выявлены все функции селезёнки. Известно, что в ней концентрируются элементы Р.Э.С. а также то, что она защищает организм. По мнению специалистов, селезёнка является главным органом, который вырабатывает антитела. По этим причинам увеличение может произойти не только из-за инфекционного заболевания, но и из-за заболеваний крови, например, гемолитическая анемия, возникшая из-за автоиммунизации.

Гематологический синдром без участия антител также является причиной увеличения селезёнки. При врождённом сцефотите орган избирает, задерживает и уничтожает сцефотиты. Она удаляет из организма антитела эритроцитов, кровяных пластинок, а иногда и лейкоциты, которые являются повреждёнными и агглюцированными. У новорождённого с гемотологическим заболеванием процесс уничтожения кровяных клеток и антител матери происходит в селезёнке. При заболевании селезёнка приходит в свои нормальные формы только после переливания крови.

Гиперфункция селезёнки или нарушение её функций — это рабочая гипотеза клинистов. Пока это мало изучено и поэтому при накоплении новых фактов гипотеза должна быть пересмотрена. Полностью селезёнка и её функции ещё не изучены, поэтому на некоторые вопросы есть только ответы в теории, которые могут существенно отличаться от практики, например, не известно, почему увеличение селезёнки тормозит кровообразование в косном мозге.

Диагноз необходимо ставить очень осторожно, только после того как были исключены все сопутствующие заболевания. Ошибочным может быть и диагноз, поставленный спустя какое-то время, например, при синдроме Banti. Подобная ситуация может сложиться и при нейтропении, тромбопении, гемолитической анемии. Болезни после долгого клинического наблюдения могут быть симптомом скрытой протекающей болезни lupus erythematodes disseminatus .

Болезнь Гаучера, тромбоз воротниковой вены, хронический миелолейкоз, ангиома селезенчитой артерии, активная гиперемия также проводит к большим размерам селезёнки. Увеличение селезёнки влияет и на процесс гемапотоиза, который происходит вне косного мозга. К патологическим процессам относят болезнь Albers-Schonberg#8217;a, лейкемию, миелосклероз и другие.

Прогнозирование, лечение и спленэктомия имеет значение при распознавании причин данного заболевания. Пункция селезёнки безопасна лишь для взрослого человека, для ребёнка — это мероприятие довольно рискованно. Опасность заключается в том, что дети не могут спокойно относиться к процессу забора, не задерживают дыхание, когда необходимо и не помогают врачу, поэтому данная процедура опасна, и может привести к нарушению целостности селезёнки и кровотечению.

Спленэктомия показана только в анамнезе. Вмешательства происходят только при селезенчитой нейтропии с гемморогическим диатезом, врождённом сферотоцитозе. Эссепциальная хроническая тромбопия, которая лечилась длительным курсом гормонов и не давшая положительного эффекта, также является показателем к сплетэктомии.

У новорождённых может встречаться разрывы селезёнки из-за инфекционных заболеваний, тогда назначают спленэктомию. Если орган достигает очень больших размеров, это может привести к разрыву, поэтому назначают также спленэктомию. Операционное вмешательство происходит только при таких заболевания, как симптомнокомплексоном Bainti с кровотечением, в некоторых случаях при гемоглобинопатии и приобретённом гемолитическом синдроме, который не удалось вылечить гормональным способом. В таких случаях «разгрузочное» вмешательство – это удаление селезёнки.

Существуют и противопоказания для спленэктомии, на них следует обратить пристальное внимание. Не следует проводить данную операцию, если у пациента лейкоз в хронической или острой форме, малярии, коллагенозе, тезаурозе, ретикулоэндотелиозе, кала-азаре, ретикулогрануломатозе и т. д. Но иногда следует сделать исключения и применить спленэктомию.

Контроль во время операции должен проходить на высоком уровне, иначе может привести к рецидиву заболевания. Ранее указано, что приводит к гематологическим изменениям, происходящим в организме, в результате спленэктомии. После данной процедуры было замечено, что дети особо чувствительны к инфекционным заболеваниям на протяжении от 5 недель до 3 лет. В таких случаях течение заболевания проходит особо бурным образом.

В 5% случаях прооперированные дети чувствительны к пневмококковой инфекции. Поэтому педиатры должны с осторожностью (особенно маленьким детям) назначать спленэктомию. Предохранительные прививки и изоляция – необходимые меры, проводимые перед операцией, а в послеоперационном периоде необходимо проводить усиленное лечение. Удаляют орган только в некоторых случаях: при торможении развития, нанесении вреда здоровью и если имеется механическое препятствие. В любом случае такой орган как селезёнка является мало изученным, на некоторые вопросы нет однозначно ответа, поэтому необходимы дальнейшие клинические наблюдения и исследования.

Источники: http://my-sunshine.ru/u-rebenka-uvelichena-selezenka, http://womanadvice.ru/uvelichena-selezenka-u-rebenka, http://med-zabolevaniya.ru/uvelichena-selezenka-u-rebenka.html




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением



Уголок врача

Новое на сайте

Рак губы симптомы первые признаки

рак губы симптомы первые признаки Рак губы взглядом далее...

Вкус крови во рту причины

вкус крови во рту причины Отчего появляется далее...

Тяжесть и боль по утрам после завтрака

тяжесть и боль по утрам после завтрака Тяжесть далее...

Длительный кашель у ребенка без температуры

длительный кашель у ребенка без температуры Сухой кашель далее...

Популярные

Еще по теме

Восстановление после инсульта в домашних условиях

восстановление после инсульта в домашних условиях Восстановление далее...

Чай с бергамотом польза и вред

чай с бергамотом польза и вред Вред чая далее...

Можно ли избавиться от капиляров в глазах

можно ли избавиться от капиляров в далее...