Папиллярный рак щитовидной железы прогноз



папиллярный рак щитовидной железы прогноз

Каков прогноз при раке щитовидной железы?

Рак щитовидной железы #8212; одна из самых излечиваемых онкологических болезней. По статистике в абсолютном большинстве случаев удается достичь хороших результатов. Однако ни одно из заболеваний не обходится без последствий.

Чем грозит человеку рак щитовидной железы?

Самые первые последствия при раке щитовидной железы #8212; это те ощущения, которые человек испытывает в результате развития заболевания, то есть симптомы. Их можно разделить на местные и общие. Общие характерны для любых онкологических заболеваний. Сюда включают слабость, утомляемость, потерю аппетита, значительное похудание, повышение температуры тела. К тому же, проблемы со щитовидной железой тянут за собой целый шлейф сбоев в работе сердца, желудочно-кишечного тракта, нервной системы. Больные нередко становятся раздражительными, могут впадать в депрессию.

Местные симптомы при онкологии щитовидной железы:

  • Затруднение глотания, в более тяжелых случаях #8212; затруднение дыхания,
  • Охриплость голоса,
  • Ощущение комка в горле,
  • Боли в шее или горле,
  • Увеличение лимфоузлов.

Основное лечение рака щитовидной железы #8212; операция по удалению пораженной доли или всей железы. Поэтому к последствиям самого заболевания относят и последствия операции.

  • Развитие гипотиреоза вследствие прекращения выработки тиреоидных гормонов,
  • Изменение или потеря голоса из-за потери мышцами гортани эластичности,
  • Спазмы и онемение рук при повреждении паращитовидных желез,
  • Нарушение функций плечевого сустава в результате удаления лимфоузлов.

Чаще всего последствия ограничиваются уменьшением или прекращением выработки гормонов из-за удаления щитовидной железы или ее части. Однако состояние гипотиреоза можно корректировать приемом соответствующей дозы гормонов. При соблюдении врачебных рекомендаций человек может жить совершенно полноценной жизнью и нормально себя чувствовать. Прием лекарства не обременителен. Обычно оно принимается один раз в день утром в виде таблеток.

К сожалению, не всегда удается откорректировать состояние больного после операции. В тяжелых случаях человек теряет возможность нормально справляться с работой, тогда устанавливается инвалидность при раке щитовидной железы. Она может быть связана с потерей голоса, расстройством деятельности плечевого сустава или состоянием гипотиреоза, не поддающегося корректировке. В зависимости от степени так называемого сдерживания жизнедеятельности больному назначается та или иная группа инвалидности.

Прогноз при онкологии щитовидной железы

Хотя в целом прогноз при раке щитовидной железы вполне благоприятный, однако он зависит от типа рака.

Типы рака и прогноз заболевания

Папиллярный рак щитовидной железы

Папиллярный рак щитовидной железы встречается чаще всего. Он составляет 70-80% всех случаев. Чаще всего встречается у людей 30-50 лет. Он чаще всего не выходит за пределы шеи. Наверное, поэтому прогноз при папиллярном раке щитовидной железы в большинстве случаев благоприятный.

Прогноз папиллярного рака определяется продолжительностью жизни больных после операции:

  • Свыше 5 лет #8212; 97% пациентов,
  • Свыше 10 лет #8212; около 88%,
  • Свыше 15 лет #8212; более 75%.

Данный прогноз распространяется на состояния, когда метастазов нет, либо затронуты только близлежащие лимфоузлы. При метастазах в легкие и кости ситуация ухудшается, хотя излечение и длительные ремиссии всё же возможны.

Фолликулярный рак щитовидной железы

Данный вид рака щитовидной железы более агрессивный, но встречается гораздо реже, чем предыдущий: 10-15% случаев. Он поражает людей в более позднем возрасте, чем папиллярный рак. Метастазы в кости и легкие встречаются при фолликулярном раке достаточно часто, для него также характерно поражение сосудов. Именно сосудистая инвазия может стать причиной смерти больного. В данном случае прогноз несколько хуже, чем при папиллярном раке, при этом, чем старше пациент, тем заболевание ведет себя агрессивнее.

Медуллярный рак щитовидной железы

Не более 10% больных раком щитовидной железы имеют диагноз медуллярного рака. Это заболевание имеет наследственную предрасположенность и сопровождается другими эндокринными нарушениями. Медуллярный рак щитовидной железы протекает гораздо агрессивнее, чем папиллярный или фолликулярный. Хотя он распространяется местно, опасность составляет поражение трахеи. Возможны метастазы в органы брюшной полости, в легкие.

Анапластический рак щитовидной железы

Этот вид самый редкий (менее 5%) и самый #171;старый#187;. Им болеют люди старше 65 лет. Он хуже всех поддается лечению, метастазы распространяются по всему организму.

От чего еще зависит прогноз?

Кроме типов рака большую роль в прогнозе заболевания играет стадия, на которой начато лечение. Если это первая или вторая, когда опухоль не выходит за пределы щитовидной железы, еще нет метастазов, то шансов на выздоровление намного больше, чем на следующих, третьей или четвертой. Очень важно, как и при других заболеваниях, вовремя обратиться к доктору, то есть при обнаружении малейших симптомов.

Карцинома щитовидной железы

Карциномой называют рак щитовидной железы. В отличие от раков других органов рак щитовидной железы имеет благоприятный прогноз и может быть излечен у подавляющего большинства пациентов.
Рак щитовидной железы подразделяется на несколько видов. Почти все виды рака развиваются в виде узелков, или шишек. Из всех узлов на щитовидной железе около 5 процентов являются злокачественными. Они являются опасными для жизни, однако некоторые важные условия обуславливают их успешное лечение.

Факторы успешного лечения карциномы щитовидной железы

  1. Ранняя диагностика. Это важная составляющая успеха. Если есть 1-см узел и более, нужно пройти биопсию. Биопсия назначается и при меньших размерах — на усмотрение врача.
  2. Полное удаление щитовидной железы.
  3. Терапия радиоактивным йодом, как самый эффективный метод при комбинированном лечении карциномы.
  4. Все злокачественные опухоли щитовидной железы могут быть полностью излечены.

Принципы диагностики и лечения карциномы

  1. Основа диагностики — тонкоигольная биопсия .
  2. При выявлении рака после биопсии — неизбежная операция по удалению щитовидной железы.
  3. Применение комбинированного лечения: операция плюс лечение радиоактивным йодом.
  4. Тщательное наблюдение в течение многих лет и десятилетий.

Необходимо учитывать, что удаление щитовидной железы должно проводиться в специализированном центре, а не в клинике без достаточного опыта в области эндокринной хирургии.

Виды карцином

Папиллярная карцинома

Папиллярная карцинома встречается в 80% случаев злокачественных новообразований и является наименее опасной для жизни. Папиллярная карцинома растет чрезвычайно медленно, редко дает метастазы и имеет наиболее благоприятный прогноз. При грамотном подходе и адекватном лечении исцеление наиболее вероятно. Папиллярная карцинома имеет наследственную природу, поэтому необходимо обследование всех родственников для исключения ракового процесса.
Лечение папиллярной карциномы включает в себя полное удаление щитовидной железы и всех пораженных лимфатических узлов, терапия радиоактивным йодом с сканированием всего тела больного после терапии, а затем заместительная гормональная терапия. Должны проводиться ежегодные обследования — УЗИ и анализ крови на уровень тиреоглобулина, в некоторых случаях — сканирование с изотопами йода.

Фолликулярная карцинома

Фолликулярная карцинома составляет 15 процентов всех случаев рака в железе и стоит на втором месте по частоте появления. Она растет также медленно, но имеет тенденцию к метастазированию, поэтому прогноз не столь благоприятный. Схема лечения та же.

Гюртле-клеточная карцинома

Наиболее редко встречающийся вид рака щитовидной железы — лишь 3 процента — и имеет большую склонность к метастазированию. Схожа с фолликулярной по своим свойствам и тактике лечения.

Медуллярная карцинома

Она отличается почти полной нечувствительностью к лучевой и химиотерапии. Основной метод лечения — раннее оперативное вмешательство, в этом случае прогноз благоприятен. Схема лечения включает в себя удаление щитовидной железы, пораженных лимфоузлов и лимфоузлов, лежащих вдоль трахеи. После операции еще раз определяется уровень кальцитонина в крови. Если показатели по-прежнему повышены, проводится поиск других очагов карциномы.

Анапластическая карцинома

Это редко встречающаяся и одна из самых злокачественных новообразований человека. Возникает анапластическая карцинома у пожилых людей после 70 лет, начинаясь остро с появления быстрорастущей плотной опухоли на шее. При этом появляются трудности при глотании, нарушения дыхания, ослабление голоса и хрипота. Лечение заключается в операции с последующей лучевой и химиотерапией.

Плоскоклеточный рак щитовидной железы

Это наиболее редкая форма опухолей железы, встречается редко и в основном у людей после 50 лет. Характерны быстрый рост и высокая агрессивность. На шее у пациента возникает плотная опухоль, быстро увеличивающаяся в размерах. Обнаруживается на поздних стадиях, когда она проросла уже в соседние органы. Лечение также состоит из операции и лучевой или химиотерапии. Прогноз при этом зависит от степени распространенности ракового процесса и от объема проведенной терапии.

Лимфомы щитовидной железы

Это заболевание связано с поражением злокачественным процессом органов лимфатической системы. Диагноз ставится после биопсии и обследования увеличенных лимфоузлов шеи и грудной полости. Лечение заключается в использовании химиотерапии или применения комбинации химио- с лучевой терапией. Операция обычно не требуется. возможно лишь удаление одного из пораженных лимфоузлов на этапе обследования для подтверждения диагноза.

САМЫЕ ИНТЕРЕСНЫЕ НОВОСТИ

Рак щитовидной железы – сколько живут?

Онкологические заболевания имеют разный прогноз, он зависит от вида мутации клеток, места расположения опухоли, темпов роста, метастазирования и многого другого. Сколько живут пациенты с диагнозом рак щитовидной железы, также напрямую зависит от различных факторов. Ведь один и тот же орган может быть поражен совершенно разными типами рака.

Признаки рака щитовидной железы и возможный прогноз

Рак щитовидной железы развивается обычно у пациентов старше 40 лет, живущих в районах с выраженным йодным дефицитом. В группу риска также попадают люди, страдающие другими заболеваниями щитовидки и эндокринологическими болезнями. Даже гормональный дисбаланс после рождения ребенка может стать причиной появления узлов и уплотнений в железе, которые со временем могут превратиться в злокачественные. Вот почему важно регулярно проходить ультразвуковое обследование и следить за своим самочувствием.

Обычно симптомы рака щитовидной железы проявляются довольно скоро после начала болезни. Это:

  • дискомфортное ощущение во время глотания, наклонов головы вперед;
  • быстрая потеря веса ;
  • общая слабость и постоянное чувство усталости;
  • частые головокружения, тошнота;
  • снижение аппетита;
  • увеличение лимфатических узлов на шее;
  • охриплость голоса;
  • нарушение дыхательного процесса;
  • боль в области шеи;
  • обнаружение уплотнения при пальпации.

Указанные изменения появляются постепенно, но уже один-два признака являются веским поводом обратиться к эндокринологу. Даже если не будет подтвержден диагноз рак, любые болезни щитовидки следует лечить незамедлительно, чтобы избежать проявления онкологии в будущем. В целом продолжительность жизни при раке щитовидной железы довольно высока, но имеет значение вид онкологической опухоли.

Особенности течения разных видов рака щитовидной железы и уровень выживаемости

Рак щитовидки относится к довольно редким болезням, этот вид составляет примерно 0,5% от общего числа онкологических заболеваний. Различают несколько основных типов рака этого органа:

Гораздо реже встречаются недифференцированные опухоли, саркома, лимфома и эпидермоидный рак щитовидки.

Папиллярный рак щитовидной железы имеет самый благоприятный прогноз. Уровень выживаемости составляет около 80%, при этом 60% после проведения терапии живут больше 10 лет. Рецидивы встречаются не часто. Этот вид рака составляет примерно 70% от всех онкологических заболеваний щитовидки.

Прогноз при фолликулярном раке щитовидной железы далеко не такой радужный, но в целом не плох. При своевременном лечении пятилетняя выживаемость составляет 70% от всего числа пациентов с подобным диагнозом. Однако этот вид рака более агрессивен и быстрее распространяется, поэтому чем раньше будет начато лечение, тем выше шансы на полное выздоровление.

Медуллярный рак щитовидной железы имеет плохой прогноз, так как характеризуется высокой агрессивностью клеток и повышенной вероятностью образования метастазов. В целом пятилетний уровень выживаемости составляет 60% от всего числа заболевших. При благоприятном раскладе около 50% пациентов живут больше 10 лет после проведения операции.

Другие виды рака щитовидной железы еще более опасны, но случаи их развития можно считать единичными. Важно помнить, что при обнаружении любого злокачественного новообразования показано полное удаление обеих долей щитовидки, так как в здоровой части органа вероятность появления новой опухоли после удаления поврежденной части составляет 98%.

Источники: http://rakustop.ru/kakov-prognoz-pri-rake-shhitovidnoj-zhelezy.html, http://nmedicine.net/karcinoma-shhitovidnoj-zhelezy/, http://womanadvice.ru/rak-shchitovidnoy-zhelezy-skolko-zhivut




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением



Уголок врача

Новое на сайте

Народные средства для лечения печени

народные средства для лечения печени Лечение печени народными далее...

Колит левый бок внизу живота

колит левый бок внизу живота Колит в далее...

Электронные сигареты ремонт своими руками

электронные сигареты ремонт своими руками Главная / Ремонт далее...

Низкая температура тела причины 34 5 у ребенка

низкая температура тела причины 34 5 у далее...

Популярные

Еще по теме

Головная боль у ребенка 10 лет

головная боль у ребенка 10 лет Головная боль далее...

Постоянные запоры что делать у взрослого

постоянные запоры что делать у взрослого К далее...

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника народными средствами

лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника народными средствами Лечение далее...