Неходжкинская т клеточная лимфобластная лимфома что это такое



неходжкинская т клеточная лимфобластная лимфома что это такое

Неходжкинские лимфомы

Неходжкинские лимфомы представляют собой гетерогенную группу заболеваний, характеризующихся моноклональной пролиферацией злокачественных лимфоидных клеток в лимфоретикулярных зонах, включая лимфоузлы, костный мозг, селезенку, печень и ЖКТ.

Заболевание обычно проявлявляется периферической лимфаденопатией. Однако при некоторых формах отсутствует увеличение лимфоузлов, но имеются аномальные лимфоциты в циркулирующей крови. В отличие от лимфомы Ходжкина заболевание характеризуется диссеминацией процесса на момент установления диагноза. Диагноз базируется на результатах биопсии лимфоузла или костного мозга. Лечение включает лучевую и/или химиотерапию, трансплантацию стволовых клеток обычно выполняют как терапию спасения при неполной ремиссии или рецидиве заболевания.

Неходжкинская лимфома встречается чаще, чем лимфома Ходжкина. По частоте встречаемости в США она занимает 6-е место среди других онкологических заболеваний, и ежегодно регистрируется около 56 000 новых случаев неходжкинских лимфом среди всех возрастных групп. Однако неходжкинская лимфома представляет собой не одно заболевание, а целую категорию лимфопролиферативных злокачественных заболеваний. Уровень заболеваемости повышается с возрастом (медиана возраста составляет 50 лет).

Причины неходжкинских лимфом

Большинство неходжкинских лимфом (от 80 до 85 %) происходят из В-клеток, в остальных случаях источником опухоли являются Т-клетки или натуральные киллеры. Во всех случаях источником являются ранние или зрелые клетки-предшественники.

Причина неходжкинских лимфом неизвестна, хотя, как и при лейкозах, имеются убедительные признаки вирусной природы заболевания (например, вирус Т-клеточного лейкоза/лимфомы человека, вирус Эпштейна-Барр. ВИЧ). Факторами риска для развития неходжкинских лимфом являются иммунодефицитное состояние (вторичная посттрансплантационная иммуносупрессия, СПИД, первичные иммунные заболевания, синдром «сухого глаза», РА), инфекция Helicobacter pylori, воздействие некоторых химических соединений, предыдущее лечение лимфомы Ходжкина. Неходжкинские лимфомы являются вторыми по частоте встречаемости онкологическим заболеванием у ВИЧ-инфицированных больных, у многих первичных больных лимфомой определяется СПИД. Реаранжировка С-тус характерна для некоторых лимфом, ассоциированных со СПИДом.

Лейкозы и неходжкинские лимфомы имеют много общих признаков, так как и при той, и при другой патологии происходит пролиферация лимфоцитов или их предшественников. При некоторых видах неходжкинских лимфом клиническая картина, похожая на лейкоз с периферическим лимфоцитозом и вовлечением костного мозга, имеется у 50 % детей и 20 % взрослых. Дифференциальная диагностика может быть затруднена, но обычно у больных с вовлечением многих лимфоузлов (особенно медиастинапьных), небольшим количеством циркулирующих аномальных клеток и бластных форм в костном мозге ( 2 факторов риска, должно быть проведено более агрессивное или экспериментальное лечение. При индолентных лимфомах используется модифицированный международный прогностический индекс для фолликулярной лимфомы (FLIPI).

Что такое неходжкинская лимфома?

Лимфома – это вид онкологического заболевания лимфатических узлов, она имеет множество проявлений, а, следовательно, требует разнообразных подходов к лечению. В медицине принято делить лимфомы на две большие группы: лимфомы Ходжкина и Неходжкинские лимфомы. Лимфома Ходжкина (иначе лимфогранулёматоз) относится к хорошо изученным и достаточно распространённым вариантам злокачественного заболевания. Оно проявляется в образовании специфических клеток Березовского-Штернберга-Рида и в увеличении лимфоузлов.

Виды неходжкинских лимфом

Неходжкинская лимфома представляет огромную группу заболеваний с разными клиническими проявлениями, в её образовании вышеназванные клетки не участвуют. Эта опухоль может развиваться на любом органе, однако основным её клиническим проявлением являются увеличенные лимфоузлы. Неходжкинская лимфома бывает двух видов: В-клеточная и Т-клеточная. Все неходжкинские лимфомы формируются из клеток иммунной системы (В- и Т-лимфоцитов) и негативным образом действуют на лимфатические узлы. Поскольку эти клетки активно перемещаются, к моменту установления диагноза почти весь организм бывает заражён. Не секрет, что большинство неходжкинских лимфом диагностируются на поздних стадиях, однако, как утверждают специалисты, лимфомы прекрасно поддаются лечению.

Диагностика неходжкинских лимфом

Неходжкинские лимфомы встречаются разных форм, их принято различать по характеру заболевания и по времени развития. Встречаются такие формы, которые на протяжении долгого времени не требуют врачебного вмешательства, но бывают и такие, которые на начальном этапе заболевания ведут себя достаточно агрессивно. Именно поэтому их принято делить на вялотекущие, агрессивные и высоко-агрессивные. В некоторых случаях неходжкинская лимфома может поражать кровь и костный мозг, такую форму опухоли называют лейкемия или лейкоз. Иногда такую лимфому называют жидкой опухолью, которая изначально формируется в костном мозге. Однако на кровь и костный мозг могут влиять не только жидкие опухоли, но и те, которые развиваются на внутренних органах или лимфоузлах.

Редкие виды неходжинских лимфом

Лимфома желудка встречается достаточно редко и её диагностика крайне сложна, иногда у пациента может вообще не наблюдаться никаких симптомов. Чаще всего это заболевание путают с некоторыми доброкачественными опухолями. Иногда для первичной лимфомы желудка характерна рвота и болевой синдром в эпигастрии, может также снижаться вес и развиваться анемия. Чаще всего это заболевание диагностируется на поздних стадиях, когда симптомы уже очевидны, равно как и лимфома средостения.

Лечение неходжкинских лимфом

Лечение неходжкинской лимфомы будет зависеть от ряда факторов: от вида лимфомы, от стадии заболевания, от размера опухоли, от особенностей протекания болезни, от состояния иммунной системы организма. Неходжкинская лимфома хорошо поддаётся лечению по двум направлениям: химиотерапия и лучевая терапия. Имеется ещё одно направление в лечении неходжкинской лимфомы – это лечение препаратами нового класса (терапия моноклональными антителами). Один из препаратов этой группы Ритукасимаб является очень эффективным средством даже при агрессивной форме опухоли, при этом антитела атакуют и уничтожают в организме опухолевидные клетки. Неходжкинская лимфома отлично подается лечению с помощью комбинированной химиотерапии, поскольку разные препараты могут по-разному влиять на опухолевидные клетки.

Специалисты знают много случаев, когда пациенты с лимфомой прожили долгую и счастливую жизнь, но при этом находились под наблюдением у врача онколога. Неходжкинская лимфома – это не приговор, это одна из причин внимательнее отнестись к своему организму и пересмотреть свой образ жизни.

Неходжкинская лимфома

Лимфома – это онкология, поражающая лимфатическую систему. Лимфомы бывают двух типов: названные в честь Ходжкина и неходжкинские. Понятие «неходжкинская лимфома» включает в себя большое количество разных форм и видов заболевания. В него входит около тридцати схожих между собой болезней. Все они злокачественны и представляют собой серьезную опасность для человека.

Неходжкинская лимфома – что это за болезнь?

Неходжкинская лимфома – часто встречающаяся форма рака. Она поражает лимфоциты и защищающую организм лимфоидную ткань. Последняя в больших количествах содержится в лимфоузлах. Именно эти органы страдают от лимфомы чаще всего. Как показывает неутешительная практика, неуязвимостью не могут похвастаться и другие органы. Неходскинская лимфома может поразить любую часть организма, вне зависимости от количества лимфоидной ткани, в ней содержащейся.

Добираясь до костного мозга, злокачественные клетки мешают образованию лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов. Из-за чего организм становится практически беспомощным: ткани недополучают кислород, кровь теряет возможность сворачиваться, иммунитет серьезно ухудшается.

Лимфоциты бывают двух видов: Т- и В-клетки. Образовываться злокачественные клетки могут в обеих разновидностях. Но в основном в-клеточные неходжкинские лимфомы преобладают над лимфобластными т-клеточными формами болезни. Чем это объясняется, сказать затрудняются даже специалисты.

От лимфом в большей степени страдают мужчины среднего и старшего возраста. Иногда заболевание диагностируется у детей. Причем юные пациенты зачастую страдают от агрессивной, быстро развивающейся, формы лимфомы.

Стадии развития неходжскинской лимфомы

Как и любая другая онкология, неходскинская лимфома на разных стадиях развития проявляет себя по-разному:

  1. Первая стадия характеризуется одним пораженным лимфоузлом.
  2. Вторая стадия диагностируется, когда проблема коснулась двух соседних лимфоузлов.
  3. Состояние больного ухудшается при неходжкинской лимфоме 3 степени. В этом случае болезнь затрагивает несколько лимфоузлов, расположенных по разные стороны диафрагмы.
  4. Самая тяжелая – неходжкинская лимфома 4 стадии. На этом этапе кроме лимфоузлов пострадать могут и внтуренние органы, и ткани.

И если начальные стадии могут протекать бессимптомно, то лимфому третьей или четвертой степени не заметить просто невозможно.

Симптомы неходжкинской лимфомы

В зависимости от формы болезни и состояния здоровья проявления лимфомы могут изменяться. Но есть несколько симптомов, присущих и фолликулярной, и иммунобластной, и диффузной, и любой другой форме неходжкинской лимфомы:

  1. У больного беспричинно повышается температура.
  2. Пациенты с лимфомой сильно потеют по ночам даже в самую холодную погоду.
  3. Еще один распространенный симптом – резкая потеря веса. Притом происходит это тоже без видимых на то причин.
  4. У многих больных воспаляются и увеличиваются лимфоузлы. Но при этом они не доставляют никакого дискомфорта.
  5. Иногда у пациентов наблюдаются головные боли. тошнота, нарушение зрения.
  6. Бледность также считается нехорошим признаком.
  7. В некоторых случаях больные страдают расстройствами нервной системы, впадают в депрессию.

Прогноз неходжкинской лимфомы бывает разным. Если болезнь выявлена вовремя, то полностью избавиться от нее можно относительно легко. Немаловажную роль играют и возраст пациента, размер опухоли, ее месторасположение, скорость роста.

Разумеется, что при неходжкинской лимфоме 4 стадии нужно готовиться к неутешительному прогнозу. Борьба с болезнью в таком случае будет более сложной и продолжительной.

Источники: http://ilive.com.ua/health/nehodzhkinskie-limfomy_78759i15942.html, http://fb.ru/article/24913/chto-takoe-nehodjkinskaya-limfoma, http://womanadvice.ru/nehodzhkinskaya-limfoma




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением



Уголок врача

Новое на сайте

Кому опасны пчелиные укусы онкобольным после химии

кому опасны пчелиные укусы онкобольным после химии Укусы далее...

Что делать при сильной головной боли

что делать при сильной головной боли Сильно болит далее...

Неприятное ощущение при мочеиспускании у женщин

неприятное ощущение при мочеиспускании у женщин Неприятные далее...

Народные средства от заложенности носа у детей

народные средства от заложенности носа у детей Как далее...

Популярные

Еще по теме

Витамин е для кожи лица

витамин е для кожи лица Витамин Е для далее...

Как лечить фарингит в домашних условиях быстро

как лечить фарингит в домашних условиях далее...

Как бросить кормить ребенка в 1 5 года

как бросить кормить ребенка в 1 5 далее...