Могут ли камни жп превратиться в сладж



могут ли камни жп превратиться в сладж

Данные, представленные в статье Нарушения функции органов пищеварения у больных со спинальной травмой указывают на необходимость корригирующей тера­пии, направленной на предупреждение развития билиарного сладжа и в дальней­шем - камней в желчном пузыре.

С точки зрения медикаментозной терапии больным со спинальной травмой показано назначение антихолестатических пре­паратов, в первую очередь препаратов урсодеоксихолевой кислоты (УДХК) в су­точных дозировках. определяемых исходя из выраженности нарушений.

УДХК обладает широким спектром действия. Наряду с антихолестатическим она обладает гипохолестеринемическим, гепатопротективным, антифибротическим, иммуномодулирующим и антиоксидантным эффектами. Терапевтическая доза УДХК- 10-20 мг/кг массы тела в сутки.

Наряду с препаратами УДХК могут при­меняться и другие гепатопротекторы. включая препараты растительного проис­хождения, широко представленные на фармакологическом рынке.

Другая группа препаратов — прокинетики. выбор которых не столь впечатляющий. На моторику верхних отделов пищеварительного тракта положительно влияет домперидон. в меньшей степени его эффект проявляется в отношении желчевыводящих путей.

На все отделы ЖКТ, в том числе желчные протоки, оказывает эффективное модулирующее влияние тримебутин. Наконец, при необходимости могут использоваться и «классические» желчегонные средства.

В то же время следует отметить, что как медикаментозная, так и немедикаментозная терапия данной группы боль­ных разработана недостаточно и требуются исследования для отработки доказа­тельных протоколов сопровождающей терапии больных со спинальной травмой.

Таким образом, пациенты со спинальной травмой имеют высокий риск развития билиарного сладжа и камней в желчном пузыре. В связи с этим им по­казана антихолестатическая терапия (препараты урсодеоксихолевой кислоты. если нет противопоказаний) и применениепрокинетиков (тримебутин, домперидон). Последние могут быть показаны также в связи с замедлением моторики ЖКТ в целом. Необходимы регулярные ультразвуковые исследования состоя­ния желчного пузыря и его моторики.

Результатом нарушенной функции желч­ного пузыря могут стать пищеварительные расстройства. что может потребовать назначения препаратов панкреатических ферментов .

Бельмер С.В. Нарушения функции органов пищеварения при спинальной травме // Реабилитация больных с травматической болезнью спинного мозга / Под общ. ред. Г.Е. Ивановой и др. - М. 2010. С. 159-160.

Осадок в желчном пузыре

Желчный пузырь служит для скапливания желчи, необходимой печени для процесса пищеварения. Сам орган внешне похож на грушу темно-зеленого цвета и с тонкой стенкой. Желчный пузырь имеет шейку, тело и дно.

После употребления той или иной пищи желчный пузырь начинает сокращаться, а концентрированная желчь начинает перемещаться в общий желчный проток. Самое активное и интенсивное поступление желчи начинается после употребления яичных желтков, животных и растительных жиров. После сокращений наступает и расслабление, во время которого происходит заполнение печеночной желчью.

Любое заболевание желчного пузыря очень опасно, так как возможны колики, закупорка желчных путей, может произойти разрыв желчного пузыря или развитие перитонита.

Почему происходит осадок в желчном пузыре

При калькулезном холецистите, протекающем в острой или хронической форме, в желчном пузыре определяются не камни, а сладж, т.е. осадок, характеризующийся повышенным содержанием муцина, на котором кристаллизуются компоненты желчи.

Осадок в желчном пузыре образуется при неполном либо медленном его опорожнении. Такое состояние чаще всего встречается у людей, находящихся на длительном голодании или если происходит недостаточная стимуляция моторики желчного пузыря, когда не хватает холецистокинина, вырабатываемого в кишечнике.

Как лечится осадок (сладж) в желчном пузыре

Несмотря на то, что осадок в желчном пузыре считается обратимой стадией патогенеза желчнокаменного заболевания, если не прибегнуть к соответствующей терапии, то при активизации и прогрессировании начнут образовываться камни, которые в свою очередь приведут к возникновению соответствующей болезненной симптоматики.

Осадок в желчном пузыре лечится комплексно, включая дробное питание, направленное в первую очередь на снижение массы тела, если присутствует ожирение. Назначается медикаментозная декоментация, особенно если выявляется синдром повышенной микробной контаминации некоторых отделов тонкой кишки.

Для приема внутрь назначаются препараты с содержанием желчегонных кислот (урсодеоксихолевой и хенодеоксихолевой) на протяжении двух месяцев. Если диагностика установила стенозирующий процесс, то назначается эндоскопическая папилосфинктеротомия.

Таково основное лечение при обнаружении сладжа в желчном пузыре.

Читайте еще:

  • Как вылечить желчный пузырь

Когда происходит воспаление желчного пузыря, развивается холецистит, который нарушает отток желчи, выбрасываемый печенью для полноценного пищеварения. Это достаточно серьезное заболевание и от того, к.

  • Признаки заболевания желчного пузыря

    Количество людей, страдающих заболеваниями желчного пузыря, с каждым годом увеличивается. Данный факт совершенно никого не удивляет, ведь современный неправильный образ жизни большинства из нас привод.

  • Какими могут быть размеры камней в желчном пузыре

    Размеры камней в желчном пузыре являются важнейшей их характеристикой, от которой зависит дальнейшее лечение пациента. Камни могут быть мелкими, как песчинки, и образовывать в желчном пузыре так назыв.

    Не ври #8212; Не проси

    Сладж синдром желчного пузыря

    Таково основное лечение при обнаружении сладжа в желчном пузыре.

    Сладж синдром подразумевает под собой образование взвеси в растворе, в результате агрегации его компонентов.

    Возникновение сладжа ведет к появлению взвеси, которая проявляется осадком. Так со временем появляются конкременты в желчном пузыре. Нарушение моторной деятельности желчного пузыря, или дискинезия, бывает двух типов: гипомоторного, гипермоторного.

    Сладж синдром может минимизироваться или совсем исчезнуть при прекращении действия предрасполагающего фактора.

    К одной из таких болезней, которая практически не проявляется, относится сладж синдром. Например, если упустить из виду билиарный сладж, это приведёт к развитию жёлчно-каменной болезни. Как и в случае со многими болезнями, которые постоянно прогрессируют и атакуют наш организм, сладж синдром может возникать из “неоткуда”. т.е. как самостоятельное заболевание.

    Сладж синдром желчного пузыря

    Желчный пузырь служит для скапливания желчи, необходимой печени для процесса пищеварения. После употребления той или иной пищи желчный пузырь начинает сокращаться, а концентрированная желчь начинает перемещаться в общий желчный проток.

    Осадок в желчном пузыре образуется при неполном либо медленном его опорожнении. Осадок в желчном пузыре лечится комплексно, включая дробное питание, направленное в первую очередь на снижение массы тела, если присутствует ожирение.

    Когда происходит воспаление желчного пузыря, развивается холецистит, который нарушает отток желчи, выбрасываемый печенью для полноценного пищеварения.

    Размеры камней в желчном пузыре являются важнейшей их характеристикой, от которой зависит дальнейшее лечение пациента.

    8. Вихрова Т.В. Билиарный сладж и его клиническое значение. 11. Ильченко А.А. Делюкина О.В. Клиническое значение билиарного сладжа. 12. Делюкина О.В. Характер дисхолии и моторных нарушений желчных путей при билиарном сладже и их медикаментозная коррекция.

    2. Перечислите типы желчных камней. По классификации, основанной на химическом составе желчных камней, выделяют три их типа: (1) холестериновые; (2) черные пигментные; (3) коричневые пигментные. Они являются основным типом камней, первично образующихся в желчных протоках при наличии инфекции.

    Когда желчь не насыщена, желчные кислоты способствуют исчезновению везикул по мере того, как холестерин трансформируется в мицеллы, состоящие из холестерина, желчных кислот и фосфолипидов.

    Осадок в желчном пузыре

    Муцин и другие гликопротеины, секретируемые печенью, и, возможно, слизистая оболочка желчного пузыря облегчают кристаллообразование. В здоровом желчном пузыре формированию камней препятствуют подкисление желчи, изменение ее концентрации и быстрое удаление кристаллов и скоплений слизи во время сокращений.

    Симптомы сладж-синдрома

    У большинства пациентов желчные камни никак себя клинически не обнаруживают.

    В большинстве случаев желчные камни спонтанно не растворяются и не выходят из желчного пузыря, не вызвав каких-либо клинических симптомов. По данным National Cooperative Gallstone Study, у 1 % пациентов, принимавших плацебо, самопроизвольно исчезли желчные камни за период 2-летнего наблюдения.

    6. У 42-летней женщины при проведении ультразвукового сканирования органов брюшной полости по поводу кист яичника выявлены камни в желчном пузыре.

    Пациентка хочет знать, действительно ли ей необходимо удалять желчный пузырь. 8. Что такое симптом Курвуазье (Courvoisier)? При симптоме Курвуазье пальпируется раздутый безболезненный желчный пузырь.

    Механизм развития билиарного сладжа

    Фиброзно-рубцовые изменения стенки желчного пузыря делают его нерастяжимым. Бескаменный холецистит — воспаление желчного пузыря при отсутствии в нем камней — составляет 2-5 % случаев верифицированного острого холецистита. Это состояние часто связано с длительным голоданием или недостаточной стимуляцией моторики желчного пузыря холецистокинином, вырабатываемым в кишечнике.

    Это клинический синдром, включающий холецистит и желтуху, который развивается при заклинивании камня в пузырном протоке. В результате возникшего воспаления происходит сдавление и нарушение проходимости общего печеночного или общего желчного протоков.

    Стеноз желчного протока может имитировать клинические проявления стриктуры, обусловленной злокачественной опухолью. При отсутствии лечения не исключено образование пролежня стенки пузырного протока с последующим формированием билиобилиарного свища и попаданием камня в общий желчный проток.

    Билиарный сладж – как не допустить образование желчной взвеси

    Желчная колика. Исследование показало, что у пациентов с желчными коликами можно ожидать их появления и в дальнейшем. Частота рецидивов холангита или желчно-каменного панкреатита варьирует в зависимости от того, имеются ли у пациента камни, ущемленные в желчных протоках.

    К возможным осложнениям относятся тяжелый приступ холецистита, гангрена, эмпиема и перфорация желчного пузыря. Прием внутрь препаратов желчных кислот (хенодезоксихолевой и урсодезок-сихолевой).

    1. Перечислите факторы, увеличивающие риск образования камней в желчном пузыре. Данное явление можно отнести к крови, моче, желчи. Чаще всего современный человек сталкивается со сладж синдромом желчного пузыря.

    Похожие материалы:

    Навигация по записям

    Источники: http://reabilitaciya.org/ostryj-rannij-period/korrekciya-oslozhnenij/80-preduprezhdenie-razvitiya-biliarnogo-sladzha-i-kamnej-v-zhelchnom-puzyre.html, http://ledy-life.ru/osadok-v-zhelchnom-puzyre, http://velnosty.ru/sladzh-sindrom-zhelchnogo-puzyrya/




    Комментариев пока нет!

    Поделитесь своим мнением



  • Уголок врача

    Новое на сайте

    Как влияет употребление цикория на организм человека

    как влияет употребление цикория на организм далее...

    Низкий гемоглобин у ребенка до года

    низкий гемоглобин у ребенка до года Гемоглобин далее...

    Лечение зеленых соплей у ребенка

    лечение зеленых соплей у ребенка Чем лечить далее...

    Обострение хронического гастрита симптомы и лечение

    обострение хронического гастрита симптомы и лечение Хронический гастрит далее...

    Популярные

    Еще по теме

    Липа лечебные свойства и противопоказания

    липа лечебные свойства и противопоказания Липа: лечебные свойства далее...

    Какими травами можно выгнать песок из почек

    какими травами можно выгнать песок из далее...

    Между пальцами рук красное пятнышко мокнет чешется

    между пальцами рук красное пятнышко мокнет чешется Покраснения далее...