Белковые фракции в биохимическом анализе крови



белковые фракции в биохимическом анализе крови

Белковые фракции в крови

Увеличение фракции альфа-1-глобулинов

Увеличение фракции альфа-1-глобулинов наблюдается при острых, подострых, обострении хронических воспалительных процессов; поражении печени; всех процессах тканевого распада или клеточной пролиферации.

Снижение фракции альфа-1-глобулинов

Снижение фракции альфа-1-глобулинов наблюдается при дефиците альфа-1-антитрипси­на, гипо-альфа-1-липопротеидемии.

Увеличение фракции альфа-2-глобулинов

Увеличение фракции альфа-2-глобулинов наблюдается при всех видах острых воспали­тельных процессов, особенно с выраженным экссудативным и гнойным характером (пневмония, эмпиема плевры, другие виды гнойных процессов); заболеваниях, связанных с вовлечением в патологический процесс соединительной ткани (коллагенозы, аутоиммунные заболевания, ревматические заболевания); злокачественных опухолях; в стадии восстановления после термических ожогов; нефротическом синдроме; гемолизе крови в пробирке.

Снижение фракции альфа-2-глобулинов

Снижение фракции альфа-2-глобулинов наблюдается при сахарном диабете, панкреати­тах (иногда), врожденной желтухе механического происхождения у новорожденных, токсических гепатитах.

К альфа-глобулинам относится основная масса белков острой фазы. Увеличение их со­держания отражает интенсивность стрессорной реакции и воспалительных процессов при перечисленных видах патологии.

Рост фракции бета-глобулинов

Рост фракции бета-глобулинов выявляют при первичных и вторичных гиперлипопротеидемиях (особенно II типа), заболеваниях печени, нефротическом синдроме, кровоточащей язве желудка, гипотиреозе.

Пониженные величины содержания бета-глобулинов выявляются при гипо-бета-липопротеинемии.

Изменения фракции гамма-глобулинов. Гамма-фракция содержит иммуноглобулины G, А, М, D, Е. Поэтому повышение содержания гамма-глобулинов отмечается при реакции системы иммунитета. когда происходит выработка антител и аутоантител: при вирусных и бактериальных инфекциях, воспалении, коллагенозе, деструкции тканей и ожогах. Значительная гипергаммаглобулинемия, отражая активность воспалительного процесса, характер на для хронических активных гепатитов и циррозов печени. Повышение фракции гамма-глобулинов наблюдается у 88—92 % больных хроническим активным гепатитом, причем значительное повышение (до 26 г/л и выше) — у 60—65 % больных. Почти такие же изменения отмечаются у больных при высокоактивном циррозе печени, при далеко зашедшем циррозе, при этом нередко содержание гамма-глобулинов превышает содержание альбуминов, что является плохим прогностическим признаком.

При определенных заболеваниях могут наступить нарушения в синтезе гамма-глобули­нов, и в крови появляются патологические протеины — парапротеины, которые регистрируются на фореграмме. Для уточнения характера этих изменений требуется проведение иммуноэлектрофореза. Такие изменения фореграмм отмечаются при миеломной болезни, болезни Вальденстрема.

Повышение содержания в крови гамма-глобулинов

Повышение содержания в крови гамма-глобулинов, кроме уже названных, может со­провождать следующие заболевания:

Уменьшение содержания гамма-глобулинов

Уменьшение содержания гамма-глобулинов бывает первичным и вторичным. Различают три основных вида первичных гипогаммаглобулинемий: физиологическую (у детей в возрас те 3—5 мес), врожденную и идиопатическую. Причинами вторичных гипогаммаглобулине мий могут быть многочисленные заболевания и состояния, приводящие к истощению иммунной системы.

Сопоставление направленности изменений содержания альбуминов и глобулинов с из­менениями общего содержания белка дает основание для заключения, что гиперпротеинемия чаще связана с гиперглобулинемиями, в то время как гипопротеинемия чаще связана с гипоальбуминемией.

В последние годы все больше внимания уделяется определению содержания преальбу­минов. Особенно ценным его определение является у тяжелых реанимационных больных, находящихся на парентеральном питании.

Снижение уровня преальбуминов — ранний и чувствительный тест белковой недостаточности в организме больного. Под контролем содержания уровня преальбуминов в сыворотке крови производится коррекция нарушений белкового обмена у таких больных.

Белковые фракции, кровь

Подготовка к исследованию:

Взятие крови производится натощак.

Количественное соотношение фракций общего белка сыворотки крови.

Общий белок сыворотки крови состоит из смеси белков с разной структурой и функциями. Разделение на фракции основано на разной подвижности белков в разделяющей среде под воздействием электрического поля. Обычно методом электрофореза выделяют 5–6 стандартных фракций: 1 — альбумины и 4–5 фракций глобулинов (альфа-1-, альфа-2-, бета- и гаммаглобулины, иногда отдельно выделяют фракции бета-1 и бета-2 глобулинов).

Фракция альбуминов однородна, в норме составляет 40–60% от общего количества белка.

Глобулиновые фракции по составу более разнородны.

Фракция альфа1глобулинов включает в себя белки острой фазы альфа-1-антитрипсин (основной компонент этой фракции) — ингибитор многих протеолитических ферментов — трипсина, химотрипсина, плазмина и так далее, а также альфа-1-кислый гликопротеин (орозомукоид). Он обладает широким спектром функций, в зоне воспаления способствует фибриллогенезу. К альфа-1-глобулинам относятся альфа-1-липопротеины (функция — участие в транспорте липидов), протромбин и транспортные белки: тироксинсвязывающий глобулин, транкортин (функции — связывание и транспорт кортизола и тироксина соответственно).

Фракция альфа2глобулинов преимущественно включает белки острой фазы — альфа-2-макроглобулин, гаптоглобин, церулоплазмин, а также аполипопротеин В. Альфа-2-макроглобулин (основной компонент фракции) участвует в развитии инфекционных и воспалительных реакций. Гаптоглобин — это гликопротеин, который образует комплекс с гемоглобином, высвобождающимся из эритроцитов при внутрисосудистом гемолизе. Церулоплазмин специфически связывает ионы меди, а также является оксидазой аскорбиновой кислоты, адреналина,диоксифенилаланина (ДОФА), способен инактивировать свободные радикалы. Альфа-липопротеины участвуют в транспорте липидов.

Фракция бетаглобулинов содержит трансферрин (белок — переносчик железа), гемопексин (связывает гем, что предотвращает его выведение почками и потерю железа), компоненты комплемента (участвующие в реакциях иммунитета), бета-липопротеины (участвуют в транспорте холестерина и фосфолипидов) и часть иммуноглобулинов.

Фракция гаммаглобулинов состоит из иммуноглобулинов (в порядке количественного убывания — IgG, IgA, IgM, IgE), функционально представляющих собой антитела, обеспечивающие гуморальный иммунитет.

При многих заболеваниях наблюдается изменение соотношения белковых фракций плазмы крови при нормальном содержании общего белка (диспротеинемии). Диспротеинемии отмечаются чаще, чем изменение общего количества белка, и при наблюдении в динамике могут характеризовать стадию заболевания, его длительность, эффективность проводимых лечебных мероприятий.

Характерные варианты сдвигов содержания белковых фракций:

Острофазный ответ (изменения, связанные с воспалением и некрозом тканей) — повышение содержания альфа-1- и альфа-2-глобулинов, наблюдающееся при острой пневмонии, остром бронхите, острой вирусной инфекции, остром пиелонефрите, инфаркте миокарда, травмах(включая хирургические), новообразованиях.

Хроническое воспаление—увеличение содержания гаммаглобулинов (ревматоидный артрит, хронический гепатит).

Нефротический синдром — повышение концентрации в крови альфа-2-глобулинов (связано с накоплением альфа-2-макроглобулина на фоне потери альбумина и других белков при фильтрации в почечных клубочках).

Цирроз печени—значительное увеличение белков гамма-фракции, слияние бета- и гаммафракций на электрофореграмме.

Парапротеинемия — появление на электрофореграмме дополнительной дискретной полосы, которая говорит о том, что в сыворотке крови присутствует в большом количестве необычный однородный(моноклональный) белок (при описании используют термины: М-белок,М-градиент, парапротеин). Обычно это иммуноглобулины или отдельные компоненты их молекул, синтезирующиеся в В-лимфоцитах. Концентрации моноклонального белка больше 15 г/л с большой вероятностью говорят о миеломной болезни, поэтому исследование белковых фракций при подозрении на миелому имеет особую диагностическую ценность. Надо иметь в виду, что легкие цепи иммуноглобулинов (белокБенс-Джонса) свободно проходят через почечный фильтр, поэтому в случае болезни легких цепей М-белок при электрофорезе сыворотки может не определяться, выявляясь только в моче. Появление малых Мбелков в сыворотке крови иногда может наблюдаться при хронических гепатитах, доброкачественно — у пациентов престарелого возраста.

Имитировать малые М-белки могут высокие концентрации С-реактивного белка и некоторых других острофазных белков, а также присутствие в сыворотке крови фибриногена.

Референсные значения - норма
(Белковые фракции, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Анализы Анализ крови на белковые фракции

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом!

Что такое белковые фракции крови?

Сыворотка крови содержит большое количество белков, которые отличаются друг от друга структурой молекул и выполняемыми функциями, а также различной подвижностью в электрическом поле в специальной разделяющей среде. На этом и основано деление общего белка на отдельные группы (фракции).

Под анализом крови на белковые фракции подразумевают определение процентного соотношения этих фракций. Изменения этого соотношения отмечаются при различных патологических состояниях, начиная с инфекционных и воспалительных заболеваний, в том числе туберкулеза, и заканчивая циррозом, онкологическими заболеваниями, аутоиммунными расстройствами.

Кто назначает анализ, и где его можно сдать?

Назначить анализ крови на белковые фракции может любой врач: педиатр, терапевт или доктор другой специальности (гематолог, онколог). Однако клиническое значение анализ имеет именно для узких специалистов. Сдать кровь на анализ можно в любой биохимической лаборатории амбулаторно или в больнице при госпитализации.

Когда необходимо сдавать кровь на белковые фракции?

Белки крови исследуют при любых инфекционных болезнях, при патологии печени и почек, при миеломной болезни, при иммунодефицитах любой этиологии. Основанием для направления на исследование могут быть следующие жалобы: немотивированная слабость, патологические переломы, частые рецидивы инфекционных заболеваний, лихорадка неясного происхождения.

Врач может назначить данное исследование при выявлении в других анализах отклонений от нормы: гиперкальциемии (повышения содержания кальция в крови), лейкопении (уменьшения количества лейкоцитов крови), анемии.

Фракции белка крови – нормальные результаты

Общее количество белка у взрослого человека составляет 66–80 граммов на литр. После электрофореза плазма разделяется на 6 фракций в следующем пропорциональном отношении: альбумины – 55–66 %, альфа 1-глобулины – 3–5 %, альфа 2-глобулины – 7–12 %, бета 1-глобулины – 5–7 %, бета 2-глобулины – 3–6,5 % и гамма-глобулины – 11–18,5 %.

Многие заболевания приводят к расстройствам белкового обмена и появлению диспротеинемии. При одних болезнях отмечается снижение отдельных фракций, при других – повышение. Альбумин снижается при шоке и обезвоживании, альфа 1- и альфа 2-глобулины – при остром вирусном гепатите. Альфа 2-глобулин снижается также при синдроме мальабсорбции, гипертиреозе. Повышаются эти фракции при такой патологии, как цирроз печени, лимфогранулематоз, язва желудка.

Бета-глобулин повышается при воспалительных процессах, гломерулонефрите, во время беременности, а снижается – при аутоиммунных болезнях, при лимфоме и лейкозе, циррозе печени.

Причины увеличения фракции гамма-глобулинов – саркоидоз, амилоидоз, ревматоидный артрит, синдром Шегрена. Снижается эта фракция при нефротическом синдроме, мальабсорбции, гломерулонефрите, остром вирусном гепатите.

Интерпретацией результатов должен заниматься врач-специалист с учетом клинической картины основного заболевания и сопутствующей патологии.

Клиническое значение анализа, преимущества и недостатки

Недостатков у метода нет, но нужно знать, что с его помощью невозможно дифференцировать типы иммуноглобулинов, из которых состоит фракция гамма-глобулинов.

На точность исследования могут оказывать влияние некоторые факторы. Гемодиализ, проведенный перед взятием крови, мешает правильной трактовке результатов, этот же эффект вызывают некоторые рентгеноконтрастные вещества. Для получения достоверных результатов следует после гемодиализа или рентгенологического исследования с контрастированием подождать 3–6 недель, и только потом сдавать анализ крови на белковые фракции.

© apreka.ru. vet.apreka.ru . Использование материалов разрешено с указанием ссылки на сайт. Все наименования торговых марок принадлежат их законным правообладателям.

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом.
Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

Источники: http://istoriya-bolezni.ru/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7-%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B8/belkoviye-fraktsii-krovi/, http://www.analizmarket.ru/tests/id/3577, http://www.apreka.ru/?a=analiz_krovi_na_belkovyie_fraktsii




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением



Уголок врача

Новое на сайте

Полезные свойства свёклы и противопоказания

полезные свойства свёклы и противопоказания Полезные свойства свеклы далее...

Лучевая терапия при раке предстательной железы последствия

лучевая терапия при раке предстательной железы последствия Лучевая далее...

Сделана операция спс за правый локтевой отросток

сделана операция спс за правый локтевой отросток Операции далее...

Соли в моче у ребенка причины

соли в моче у ребенка причины Соли далее...

Популярные

Еще по теме

Шум в ушах лечение в домашних условиях

шум в ушах лечение в домашних условиях Шум далее...

Ноги отекают у взрослого мужчины что делать

ноги отекают у взрослого мужчины что делать Что далее...

Постоянное вздутие живота и газы причины

постоянное вздутие живота и газы причины Постоянные газы далее...