Вальгусной деформации большого пальца стопы



вальгусной деформации большого пальца стопы

Как лечить косточки на ногах? Вальгусная деформация большого пальца стопы

Прежде всего, чтобы не возникало путаницы, следует сказать, что такие понятия как: «шишки на ногах», «косточки на ногах», «вальгусная деформация большого пальца стопы» и «hallux valgus» представляют собой одно и то же заболевание.

Вальгусная деформация первого пальца стопы (hallux valgus) – патология стопы, при которой происходит искривление плюсне-фалангового сустава первого пальца. Фаланги большого пальца становятся друг к другу под углом. Одна из фаланг головкой кости начинает выпячиваться вбок. С внешней стороны стопы у основания первого пальца формируется характерная твердая «шишка». В некоторых случаях косточка на ноге болит.

По степени выраженности выделяют три стадии заболевания:

  1. Ранняя стадия – шишка маленькая, отклоняется только первый палец.
  2. Средняя стадия – шишка среднего размера, все больше отклоняется первый палец, вытесняя второй палец вверх.
  3. Запущенная стадия – шишки большого размера, искривляются все пальцы.

Причины вальгусной деформации первого пальца стопы

К наиболее частым причинам развития косточек на ногах относятся:

  • Узкая обувь на высоком каблуке. Это объясняет, почему косточки на большом пальце ноги чаще всего встречаются у женщин. Обувь на высоком каблуке и с зауженным носом неправильно распределяет нагрузку на стопы при ходьбе. И большая часть нагрузки приходится именно на передний отдел стопы, сдавленный зауженным носом туфли. Такие непропорциональные нагрузки и вызывают деформацию большого пальца.
  • Генетический фактор. Давно замечено, что если у женщины есть косточки на ногах, то вероятность развития этого заболевания у ее дочерей возрастает.
  • Лишний вес. Чем больше вес человека, тем большую нагрузку испытывают его стопы, и тем больше вероятность развития косточек на больших пальцах ног.
  • Поперечное плоскостопие. Проблемы мышечно-связочного тонуса переднего отдела стопы.
  • Травмы стоп.

Симптомы

Первым признаком является то, что большой палец постепенно начинает отклоняться кнаружи, он как бы «заваливается» на остальные пальцы. Далее начинает формироваться небольшая шишка у основания большого пальца. Со временем шишка увеличивается. В области шишки могут появляться покраснения и припухлости. Большой палец все больше отклоняется вовне.

Диагностика

Прежде всего, проводится первичный осмотр стопы. Для уточнения диагноза и определения стадии заболевания используют рентген. Во время диагностики необходимо выяснить наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний (артрита, остеопороза, кисты, воспаления надкостницы и пр.). После чего врач определяет, как именно будут лечиться косточки на ногах.

Консервативное лечение вальгусной деформации большого пальца стопы

Традиционное консервативное лечение способно затормозить, а в некоторых случаях и остановить рост косточки на ноге. Однако на средних и тяжелых стадиях заболевания консервативное лечение результатов не даст.

  • Стельки. супинаторы, межпальцевые валики – нормализуют распределение нагрузки в переднем отделе стопы, визуально немного выравнивают стопу.
  • Пальцевые корректоры – обычно используются на ночь, удерживают большой палец в правильном положении, не дают отклоняться дальше.
  • Специальные стяжки – на вид это резинка со вставкой-бугорком. Поддерживает поперечный свод стопы. Не предназначены для постоянного ношения.
  • Ортопедические шины – специальные конструкции, фиксирующие большой палец и не дающие ему отклоняться. Некоторые немецкие шины можно одевать под обувь.

В консервативное лечение косточек на ногах входит массаж стоп. различные ванночки, физиотерапевтические процедуры, которые помогают нормализовать мышечно-связочный тонус стопы, улучшают кровообращение. При выраженном болевом синдроме показаны нестероидные противовоспалительные препараты.

Хирургическое лечение косточек на ногах

Хирургически можно убрать косточки на ногах на любой стадии. На сегодняшний день медицине известно около 150 методов хирургического лечения косточек на пальцах.

Первые операции заключались в банальном спиливании выступающей части фаланги, некоторые полностью удаляли головку плюсневой кости. В итоге палец держался на мягких тканях и терял опорные свойства. Такие операции скорее калечили, чем лечили. Эти методы лечения косточек на больших пальцах ног морально устарели.

Долгое время пользовались методикой, при которой фрагменты надрезанных костей фиксируются спицами. Шесть недель пациент ходит в гипсе, первое время с костылями. При этом требуется повторная операция по удалению поддерживающих спиц.

Современные методы хирургического лечения малотравматичны. Во время операции изменяют угол между костями фаланг большого пальца, перемещают сухожилия и формируют правильный передний свод стопы. Больной может ходить уже на следующий день после проведенной операции, а через 3-4 дня выписывается. Гипс и костыли при этом не нужны. Некоторое время после операции нужно носить специальную обувь, либо обувь со специальными стельками.

В особо запущенных случаях применяют остеотомию (пересечение костей). Для фиксации костей вместо спиц используют специальные винтики, которые не нужно извлекать. К привычной жизни человек возвращается через месяц, полтора.

Профилактика

  1. Удобная комфортная обувь;
  2. Гимнастика и массаж стопы;
  3. Своевременное лечение поперечного плоскостопия.

Вальгусная деформация первого пальца стопы

Вальгусная деформация большого пальца (Hallux Valgus ), является одной из самых распространенных деформаций стопы. Деформация происходит при прогрессировании поперечного плоскостопия из-за смещения головки первой плюсневой кости кнутри. Большой палец смещается в сторону остальных четырех пальцев. Вальгусная деформация большого пальца приводит к воспалению в области суставной сумки, с болезненностью по внутренней поверхности большого пальца. Деформация переднего отдела стопы причиняет большие беспокойства и вызывает нарушение ходьбы.

Данная патология, в основном, встречается у женщин. Причиной развития искривления пальцев лежит врожденная слабость соединительно ткани. Развитию деформации способствует: длительное ношение тесной модельной обуви на высоком каблуке и узким носком, неправильно подобранная обувь. Негативное постоянное влияние такой обуви приводит к прогрессированию поперечного плоскостопия, которое, как правило, лежит в основе таких деформаций стопы.

На начальных стадиях деформации облегчение приносят теплые ванночки для ног. Лучшим способом избавиться от боли, вызываемой данной деформацией – это ношение рациональной, правильно подобранной обуви. Людям, страдающим деформацией переднего отдела стопы, рекомендуется носить обувь с просторным носком. Для профилактики прогрессирования деформации и для комфортного ощущения стопы рекомендуются специальные ортопедические супинаторы, с полноценной выкладкой продольного и поперечного сводов. При выраженных, стойких деформациях переднего отдела стопы, возникает необходимость в оперативном лечении.

Вальгусная деформация первого пальца (halluх valgus) возникает при поперечной распластанности стопы. Наблюдается чаще всего у женщин 35 - 40 лет и старше как результат перегруженности стопы. Неудобная обувь в данном случае является не первичным, а усугубляющим фактором.

Морфологические исследования стопы говорят, что нормальное положение плюсневых костей прямо зависит от подошвенной фасции, которая удерживает их от расхождения. Поэтому недостаточность связочного аппарата стопы ведет к ее поперечному распластыванию, а так же деформации.

Вальгусная деформация первого пальца характеризуется отклонением первой плюсневой кости кнутри. При этом хроническое воспаление оболочки сустава, как правило, ведёт к развитию деформирующего артроза с образованием остеофитов на головке плюсневой кости.

Боль от шишки первого пальца постепенно переходит в боль всей стопы. Тем самым, вальгусная деформация первого пальца ведёт к постоянным болевым ощущениям, а так же, нередко, к хирургическому вмешательству.

Лечение данной деформации, прежде всего, исходит из его степени. Необходимо воспользоваться ортопедическими приспособлениями (межпальцевыми прокладками, стельками - супинаторами), которые оказывают благоприятный, но не стопроцентный эффект.

Как правило, итогом становится оперативное вмешательство, преимущественное производимое на мягких тканях. Такие вмешательства ведут к устранению негативной эстетики последствий. Устранить причину недуга вальгусная деформация первого пальца можно и нужно реконструктивными вмешательствами, требующими участия многоопытного и высококвалифицированного врача.

Лечение вальгусной деформации большого пальца

Серьезная вальгусная деформация большого пальца у человека на стопе представляет собой серьезную патологию, когда происходит сильное искривление немаловажного плюсне-фалангового сустава пальца. Сами фаланги большого пальца располагаются под углом друг к другу, но при этом одна из фаланг заметно выпячивается вбок. Стопа с внешней стороны у основания превращается в своеобразную твердую шишку. Многие пациенты, имеющиеся такую характерную косточку, жалуются на довольно сильную боль.

Можно выделить три стадии данного заболевания по степеням выраженности. К ранней стадии относят маленькие шишки, когда отклоняется только большой палец. Вальгусная деформация средней стадии предполагает шишки среднего размера. При этом большой палец отклоняется настолько, что второй палец вытесняется вверх. При запущенной стадии шишка у заболевшего человека становится большой, а искривление затрагивает все пальцы.

Главной причиной вальгусной деформации большого пальца считается генетическая предрасположенность. Специалисты подтверждают, что если для матери характерны такие косточки на ногах, то риск появления шишек больших пальцев у дочерей очень велик. Помимо этого, следует упомянуть и лишний вес как у женщин, так у мужчин. Значительный вес человека провоцирует повышенные нагрузки не только на позвоночник человека, но и на стопы, следствием чего неизбежно развитие этих своеобразных косточек непосредственно на больших пальцах ног.

Кроме того, фактором развития патологии является частая носка слишком узкой обуви на очень высоких каблуках. Что характерно для прекрасной половины человечества. Обувь с зауженными носами провоцирует неправильное распределение нагрузки при ходьбе на стопы. При этом значительная часть нагрузки зачастую приходится именно на весь передний отдел самой стопы. Данная вальгусная деформация большого пальца неизбежна, если непропорциональное давление современных зауженных носов туфель происходит ежедневно.

У некоторых пациентов причиной развития этой патологии считается поперечное плоскостопие. Другими причинами можно отметить травмы стоп и различные проблемы немаловажного мышечно-связочного тонуса у человека переднего отдела стопы.

Клиническая картина вальгусной деформации большого пальца

Самый первый признак патологии проявляется в постепенном отклонении большого пальца наружу. Он заметно заваливается на остальные пальцы ноги. После чего во многих случаях формируется небольшая шишка у непосредственного основания первого пальца. В дальнейшем такая шишка всегда увеличивается, для нее характерны припухлости покраснения и боль.

Диагностика этого недуга начинается с первичного осмотра самой стопы. Для определения конкретной стадии вальгусной деформации большого пальца и уточнения диагноза назначают обычно рентген. Также необходимо выявить или исключить все имеющиеся сопутствующие и хронические заболевания, такие как остеопароз, воспаления надкостницы, артрит или растущие кисты. Только после полной диагностики врач назначает необходимое лечение.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Как избавиться от вальгусной деформации большого пальца?

Консервативное традиционное лечение такой патологии способно затормозить либо остановить рост самой косточки на ноге. Но необходимо отметить, что при тяжелой и средней стадии такое лечение результатов не даст. Нередко специалисты назначают заболевшему человеку различные ортопедические приспособления. К ним можно отнести особые супинаторы, стельки, специальные межпальцевые валики. Такие приспособления призваны нормализовать распределение непосредственной нагрузки стопы, чтобы визуально её выровнять.

Современные пальцевые корректоры предназначены для использования в ночное время. Они способны удерживать большой палец в нужном положении, не допуская отклонений. Для поддержания поперечного свода стопы назначаются особые стяжки. Они представляют собой специальные резинки со вставками-бугорками. Однако их не следует носить постоянно.

Также нередко применяют ортопедические шины, которые являются специальными фиксирующими конструкциями непосредственно для больного большого пальца. Некоторые шины немецкого производства можно надевать под обувь. Тем самым не допуская отклонения первого пальца. Также в основу консервативного лечения вальгусной деформации входит массаж в сочетании с ванночками и особыми физиотерапевтическими процедурами.

При достаточно сильных болях врач всегда может назначить нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом. Если во время диагностики подтвердилась средняя или запущенная стадия, то хирургическое вмешательство неизбежно. Такое малотравматичное лечение косточек на стопах используют в некоторых случаях и на ранней стадии. Для операции характерно изменение угла между фалангами, перемещение сухожилий и формирование правильного переднего свода.

Как правило, такие пациенты уже могут без труда ходить на следующий день после проведенного хирургического вмешательства без костылей, но в специальной обуви нового поколения. Во время операции применяют специальные винтики для фиксации костей, которые не нуждаются в извлечении. В большинстве случаев к привычной жизни эти пациенты возвращаются уже приблизительно через 5-6 недель.

Профилактикой вальгусной деформации большого пальца считается массаж стопы, необходимая гимнастика, удобная комфортная обувь, а также своевременное лечение серьезного поперечного плоскостопия.

Источники: http://www.ploskostopiya.net/kostochki-na-nogah-lechenie/, http://ortopedica.org/vid6.php, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_valgysnaya_deformaciya_palca.php




Комментариев пока нет!

Поделитесь своим мнением



Уголок врача

Новое на сайте

Удаление кисты в гайморовой пазухе

удаление кисты в гайморовой пазухе Киста гайморовой пазухи Если далее...

Очистка кишечника семенами льна и кефир отзывы

очистка кишечника семенами льна и кефир далее...

Как убрать прыщи с лица за 1 день

как убрать прыщи с лица за 1 далее...

Валерьянка в таблетках как принимать

валерьянка в таблетках как принимать КакИменно.ру как далее...

Популярные

Еще по теме

Какие анализы сдать при беременности

какие анализы сдать при беременности Анализы при далее...

Польза и вред кипяченой воды

польза и вред кипяченой воды Кипячёная вода: далее...

У ребёнка диарея чем лечить

у ребёнка диарея чем лечить Народные средства далее...